威罗非尼
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量：用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性，才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂)，每日2次。 首剂药物应在上午服用，第二剂应在此后约12小时，即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物，服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物，可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物，以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐，患者不应追加剂量，而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理，可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件，不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人：对于年龄≥65岁的患者，无特殊剂量调整需求。 儿童：尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损：对于轻度或中度肾功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损：对于轻度或中度肝功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。
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使用维莫非尼之前，患者需完成相关的基因检测，以确定是否具有BRAF V600突变。只有BRAF V600突变阳性的患者才适合使用维莫非尼片。此外，除了基因突变的筛查，医生还将评估患者的全身状况、病史、其他治疗方案的效果等因素，以确定是否适用维莫非尼进行治疗。
维莫非尼片的推荐剂量为每天960毫克（4片），口服。患者应该在每天的相同时间服用，并且可以选择与食物一起服用。医生可能会根据患者的个体情况进行剂量调整，例如肝功能受损的患者可能需要减少剂量。在使用维莫非尼片期间，患者需要定期复查。医生会监测患者的病情和临床表现，并测试肝功能、电解质和甲状腺功能等指标。如果出现严重不良事件如严重出血、中毒性表皮坏死松解（TEN）/中毒性表皮坏死焦炙（SJS），或者初始疗法的效果不佳，医生可能会停用该药物或调整剂量。
在使用维莫非尼片期间，患者应特别注意日常生活中的安全。由于维莫非尼会引起视力模糊和眼疾病，患者应避免驾驶、操作机器或进行其他需要注意力和视力的活动。此外，曝晒于阳光下会增加黑素细胞瘤患者有皮肤癌的风险，因此在疗程中，患者应尽量避免阳光直射，并使用高效的防晒霜和适当的防护措施。
维莫非尼片的不良反应包括恶心、呕吐、疲劳、关节疼痛等。但一般而言，这些副作用通常是轻微的，并且能够在治疗过程中得到有效控制。如果患者出现明显的副作用或不适，应立即告知医生。
总之，维莫非尼片是一种用于治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的药物。患者在使用该药物之前必须进行基因突变筛查，并在医生的监督下进行治疗。药物的剂量和疗程将根据患者个体情况进行调整，并且在使用期间需要定期监测和检查。患者应注意日常生活中的安全问题，并避免暴晒于阳光下。任何不良反应或副作用应立即告知医生。维莫非尼的上市对改善黑色素瘤患者的生存率具有重要意义，但它仅适用于特定的患者群体，所以请确保在专业医生的指导下使用该药物。
