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鲁比卡丁的药物禁忌说明

发布时间:2023-09-02 17:02:08 阅读:68 来源:问药网
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鲁比卡丁

鲁比卡丁 生产厂家:西班牙PharmaMar 功能主治:治疗转移性疾病进展的成人小细胞肺癌(SCLC) 用法用量:用法用量  推荐剂量  1、推荐剂量为3.2mg/m2,每21天静脉滴注60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。  2、只有当中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1,500/mm3,血小板计数≥100,000/mm3时,才开始使用卢比替定进行治疗。  不良反应的剂量调整  1、对于不能耐受2 mg/m2或需要剂量延迟超过两周的患者,永久停用卢比替定。  2、减少不良反应的剂量剂量减少总剂量第一次2.6 mg/m2 每21天第二次2mg/m2 每21天  3、不良反应的剂量调整不良反应严重程度计量修改嗜中性白细胞减少症4级或任何级别的发热性中性粒细胞减少症1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量血小板减少症3级伴出血或4级1、停用卢比替定直到血小板≥100000/mm32、恢复减少剂量肝毒性2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用横纹肌溶解2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级永久停用卢比替定其他不良反应2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用  输液前准备  考虑使用以下输液前药物来预防止吐  1、皮质类固醇(地塞米松8 mg静脉注射或同等剂量)  2、血清素拮抗剂(昂丹西酮8 mg或当量)
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  首先,鲁比卡丁对于孕妇和哺乳期妇女来说是禁忌的。据研究表明,鲁比卡丁对胎儿的发育有不良影响,可能导致先天性缺陷。此外,鲁比卡丁可以通过母乳排泄,因此如果母亲使用鲁比卡丁,可能会对婴儿造成不良影响。如果患者怀孕或者正在哺乳期,应当停止使用鲁比卡丁,并在妊娠之前或者停止哺乳一段时间后再开始治疗。
  其次,鲁比卡丁在患有严重肝功能损害的患者中也是禁忌的。由于鲁比卡丁主要通过肝脏代谢和排泄,肝脏功能受损可能会导致药物的累积和非预期的副作用。因此,在开始治疗之前,医生需要进行肝功能检查,以确保患者的肝脏功能正常。如果患者已经被确诊为严重肝功能损害或患有严重的肝疾病,鲁比卡丁可能不适合使用。
鲁比卡丁  此外,对于那些对鲁比卡丁或其任何成分过敏的患者,也应当禁止使用该药物。过敏反应可能会引起严重的不适症状,包括皮疹、呼吸困难、喉咙紧闭以及过敏性休克等。如果患者曾经对鲁比卡丁或类似药物产生过敏反应,应立即停止该药物的使用,并及时就医。
  最后,需要注意鲁比卡丁与其他药物的相互作用。在使用鲁比卡丁之前,患者应向医生告知正在使用的所有处方药、非处方药以及补充剂,以避免发生药物相互作用。特别是,鲁比卡丁与CYP3A4酶抑制剂(例如克唑替尼、氟康唑等)相结合使用时,可能会导致药物浓度上升,增加不良反应的风险。
  总之,在使用鲁比卡丁进行肺癌治疗时,需要严格遵循禁忌事项,以确保患者的安全。孕妇、哺乳期妇女、严重肝功能损害患者、对鲁比卡丁或其成分过敏的患者以及同时使用CYP3A4酶抑制剂的患者应禁止使用该药物。在治疗过程中,患者应与医生保持密切联系,并定期进行检查,以便及时观察和处理任何潜在的不良反应。