波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦在中国市场上是一种处方药,只能在医生的治疗下使用。目前,波生坦在中国市场上主要由一些大型医药公司生产和销售。然而,由于波生坦是一种特殊的药物,生产成本较高,并且在研发和生产环节中需要经过严格的科学试验和检测,所以波生坦的价格较为昂贵。
根据市场调研,
波生坦的价格通常在每年10万元人民币以上。这是一个相对较高的价格,对一些家庭来说可能是难以承受的。由于这种药物只能通过处方获取,并且用于治疗一种罕见病,所以它的市场需求相对较小。这也为制药公司生产和销售波生坦带来了一些困难。
然而,尽管
波生坦价格昂贵,但对于患有PAH的患者来说,它仍然是一种宝贵的药物。PAH是一种严重的疾病,如果不及时治疗,将导致患者的生命质量下降甚至生命危险。波生坦的使用可以有效地扩张肺动脉血管,减轻心脏的负担,还原正常的血液循环,从而提高患者的生活质量,并延长其寿命。
为了帮助患有PAH的患者能够获得波生坦的治疗,一些医疗保险公司已经开始包含波生坦在内的PAH治疗项目。这些保险计划可以部分或全部覆盖波生坦的费用,使患者能够获得所需的药物治疗。此外,一些医院和药企也推出了减免费用的计划,为更多的患者提供帮助。
总的来说,
波生坦是一种用于治疗肺动脉高压的重要药物,虽然价格较高,但对于患有肺动脉高压的患者来说,它是非常宝贵的。通过医疗保险和其他减免费用的计划,使得更多的患者能够获得波生坦的治疗,改善他们的生活质量和延长寿命。未来,希望随着科技进步和制药技术的发展,波生坦的价格能够进一步降低,更多的患者可以获得所需的治疗。