吉妥单抗
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量:用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
查看详情
1. 疼痛和发红:使用
吉妥单抗后,一些患者可能会出现注射部位的疼痛和肿胀。这通常是暂时的副作用,但有时可能需要辅助治疗以缓解不适。
2. 发热:使用吉妥单抗的患者中常见的不良反应之一是发热。发热可能是由于免疫系统对药物的反应而引起的,需要与医生协商是否需要进一步处理。
3. 骨髓抑制:吉妥单抗可能导致骨髓抑制,即对骨髓造血功能的抑制。这可能会导致贫血、易出血和感染等问题。患者需要进行定期的血液检查,以监测血细胞数量,必要时可能需要支持性治疗。
4. 肝功能异常:一些患者在使用吉妥单抗后可能会出现肝功能异常,如肝酶升高。这可能需要定期监测以确保患者的肝脏功能处于正常水平。
5. 呼吸困难:极少数患者可能会出现严重的过敏反应,如呼吸困难、喉咽水肿等。这种状况需要立即就医,并进行相应的急救措施来维持患者的呼吸道通畅。
6. 可溶性T細胞因子受体:在某些情况下,
吉妥单抗可能会引发严重的可溶性T细胞因子受体释放综合征(sCRS)。sCRS可能导致发热、低血压、呼吸困难、肺炎和心血管系统紊乱等症状。对于这种情况,需要立即就医并进行适当的处理。
尽管
吉妥单抗在治疗AML方面取得了一定的成功,但在使用过程中需要密切关注不良反应的发生。医生和患者需共同努力,进行充分的监测,早期发现和处理可能的副作用,以便最大限度地确保治疗的安全性和有效性。此外,还需要对患者的病情及接受治疗前后的生活方式进行综合评估和指导,以提高成功治愈AML的机会。