西多福韦
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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西多福韦广泛用于治疗巨细胞病毒视网膜炎,这是一种由巨细胞病毒引起的视网膜感染疾病。该药物能有效地抑制病毒的复制和传播,从而减轻症状,防止病情进一步加重。对于一些患有免疫缺陷的患者,如AIDS患者,这些病毒感染往往会导致疾病的恶化和并发症发生,西多福韦的使用可以显著改善他们的生活质量,减少并发症的风险。
西多福韦的主要副作用是肾功能损害。由于该药物在人体内的代谢需要经过肾脏,长期大剂量使用或者肾功能不良患者使用,都可能增加肾脏的负担,导致肾功能受损。因此,在使用西多福韦时,医生需要严密监测患者的肾功能,确保用药的安全性和有效性。此外,西多福韦还可能引起一些其他不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,但这些副作用通常是轻微的,可以通过减少用药剂量或采取适当的对症处理来缓解。
对于选用
西多福韦治疗的患者来说,医生应该权衡该药物的治疗效果和潜在的副作用,确保用药的合理性和安全性。当前,临床上对于西多福韦的使用仍存在一定的争议,因此,医生在决定使用该药物时应该综合考虑患者的病情、其他合适的治疗选择和药物的安全性。
总的来说,
西多福韦是一种有效的抗病毒药物,对于巨细胞病毒视网膜炎和AIDS等疾病有着显著的治疗效果。然而,由于该药物的副作用主要集中在肾功能上,医生在使用时需要注意患者的肾功能监测,确保用药的安全性。此外,在使用西多福韦之前,医生还应该全面评估患者的病情和治疗需要,综合考虑选择合适的药物治疗方案。