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吉妥单抗治疗作用

发布时间:2023-09-03 20:00:17 阅读:93 来源:问药网
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吉妥单抗

吉妥单抗 生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.) 功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。 用法用量:用法用量  (一)用法用量  1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药)  -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。  -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。  对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。  -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。  2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案)  -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。  -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。  -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。  3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案)  该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。  (二)毒性反应的剂量修改  
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  吉妥单抗是一种嵌合单克隆抗体,它通过与细胞表面的特定抗原结合,发挥其治疗作用。在白血病中,这种抗体可以选择性地结合于白血病细胞表面过表达的CD33抗原。CD33是一种存在于骨髓细胞表面的糖蛋白,它在白血病细胞中的表达水平通常比正常细胞更高。吉妥单抗的结合会触发免疫细胞对白血病细胞的攻击,导致细胞死亡。
  吉妥单抗通过多种机制发挥其治疗作用。首先,它可以直接促使白血病细胞凋亡。在吉妥单抗结合CD33抗原后,细胞会内化该抗体,进而释放细胞毒性物质,如蛋白酶和化疗药物。这些物质会破坏白血病细胞内部的结构与功能,导致细胞死亡。
吉妥单抗  其次,吉妥单抗还可以通过刺激免疫细胞来达到治疗效果。一旦吉妥单抗结合CD33抗原,它会激活自然杀伤细胞(NK细胞)和巨噬细胞的攻击机制。这些免疫细胞会识别并杀死被吉妥单抗标记的白血病细胞。
  吉妥单抗的临床疗效在治疗急性髓系白血病(AML)特别是复发或难治性AML方面得到了广泛的认可。难治性AML患者往往具有很差的预后,但吉妥单抗的引入为这些患者提供了一线希望。目前,吉妥单抗通常与传统的化疗药物联用,以提高疗效。研究表明,吉妥单抗与化疗方案相结合的治疗方案比仅使用化疗药物的方案有更高的缓解率和生存率。吉妥单抗的引入还被证明能够改善复发AML患者的预后。
  尽管吉妥单抗在AML治疗中的疗效已得到肯定,但它也面临一些挑战。一些研究表明,吉妥单抗可能会导致严重的毒副作用,如肺毒性和肝毒性。此外,根据个体的基因变异,吉妥单抗在不同患者中的疗效可能存在差异。
  总的来说,吉妥单抗是一种在白血病治疗中具有重要作用的抗体药物,特别是在AML患者中。它通过与白血病细胞表面的CD33抗原结合,触发多种机制来抑制白血病细胞的生存和增殖。然而,吉妥单抗的使用也需要进一步的研究以解决其所面临的毒副作用和个体疗效的问题。同时,与其他治疗方法的联合应用也值得进一步研究,以提高AML患者的治疗效果和生存率。