马昔腾坦
生产厂家：东盟（老挝）制药与食品有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马昔腾坦的用量与治疗效果密切相关。在使用马昔腾坦之前，患者需要接受详细的评估，包括病史、体格检查和心血管功能评估。根据患者的具体情况，医生会根据需要调整马昔腾坦的初始剂量。一般情况下，马昔腾坦的初始剂量为10毫克（mg）/天，在连续治疗2至4周后可以调整为维持剂量5或10mg/天。
与其他PAH治疗药物相比，马昔腾坦有许多独特的优势。首先，马昔腾坦可延长患者的生存期。据临床试验结果显示，与安慰剂相比，马昔腾坦治疗组的生存率更高，且病情进展的风险降低。其次，马昔腾坦对患者的生活质量有明显改善。研究发现，与安慰剂组相比，使用马昔腾坦的患者在身体功能、社会功能和心理功能方面均有显著改善。除了疗效方面，马昔腾坦还具有较好的安全性。临床试验中发现，马昔腾坦的常见不良反应包括头晕、水肿、贫血和发热等，但一般都较为轻微且易于管理。此外，与某些其他PAH药物相比，马昔腾坦并不与特定食物或药物相互作用。
然而，马昔腾坦并非适用于所有PAH患者。存在一些禁忌症，例如对ERA药物过敏、重度肝功能不全以及怀孕和哺乳期妇女等。在使用马昔腾坦之前，患者应该与医生充分沟通，详细了解相关情况，以确保安全有效的治疗。
总而言之，马昔腾坦作为一种新型的PAH治疗药物，在临床实践中表现出良好的疗效和安全性。它通过阻断内皮素受体的结合，改善肺血管功能，并延长患者的生存期。然而，适当的用量和个体化治疗方案是确保其疗效的关键。因此，PAH患者在使用马昔腾坦之前，需要与医生充分沟通，共同决定最适合的治疗方案，以实现最佳的治疗效果。
