替诺福韦艾拉酚胺片
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
查看详情
首先,
替诺福韦可能导致肝功能异常。根据一些临床研究,少数服用替诺福韦的患者可能会出现ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)升高的情况,这可能是肝功能异常的表现。这种异常在大多数情况下是暂时的,一旦停用药物,肝功能一般会恢复正常。然而,在服药期间监测肝功能和定期体检是非常重要的。
其次,替诺福韦可能引起骨密度减少。长期使用替诺福韦的患者可能面临骨质疏松和骨折的风险增加。这可能是由于替诺福韦对肾功能的影响,导致钙磷代谢异常。因此,在治疗过程中定期检测骨密度并采取相应的预防措施非常重要,如补充钙和维生素D,以及增加适度的体力活动。
此外,
替诺福韦可能导致肾脏损伤。使用替诺福韦的患者偶尔会出现肾功能异常,尤其是在那些已经存在肾功能问题的人群中。替诺福韦可以通过干扰细胞内磷酸二酯酶的活性,而在肾小管中积累出剂量依赖性的磷酸二酯酶,从而导致肾脏受损。对于有肾脏问题的患者,应谨慎使用替诺福韦,并在治疗期间密切监测肾功能。
最后,替诺福韦可能引发乳酸酸中毒。乳酸酸中毒是一种严重的代谢异常,可能导致死亡。尽管乳酸酸中毒在使用替诺福韦的患者中的发生率非常低,但对于已经存在心血管或代谢问题的患者来说,需要特别注意。如果患者出现乳酸酸中毒的症状,如乏力,呕吐,腹痛,呼吸困难等,应立即就医。
虽然
替诺福韦具有一定的不良反应风险,但请注意这些风险相对来说是较低的。对于大多数患者来说,替诺福韦的益处远大于其潜在的不良反应。然而,重要的是患者需与医生密切合作,接受定期的监测和检查,以便及早发现和处理潜在的副作用。
总而言之,对于乙肝和艾滋病患者来说,替诺福韦是一种有效治疗药物。虽然它可能引起一些不良反应,如肝功能异常,骨密度减少,肾脏损伤和乳酸酸中毒,但这些副作用风险相对较低。医生将根据每个患者的具体情况评估利弊,并在治疗过程中采取措施以减少不良反应的风险。