马昔腾坦
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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首先,马昔腾坦不适合孕妇使用。大量的临床实验证明,马昔腾坦可导致胎儿畸形和死亡。因此,在怀孕期间,女性不应该服用马昔腾坦。为了确保安全,女性在治疗期间和至少一个月内都应该避免怀孕。此外,也不建议哺乳妇女使用马昔腾坦,因为它可能会通过乳汁传递给婴儿。
其次,对于一些特定的病情,马昔腾坦也是禁忌的。比如,患有严重肝病的患者不适合使用该药物,因为它会增加肝功能损伤的风险。同样地,如果患者有心脏瓣膜病、心脏手术史或者是未得到控制的高血压,也应该避免使用马昔腾坦。这是因为这些状况可能增加药物的副作用,对患者的健康构成风险。
另外,
马昔腾坦也与其他某些药物有相互作用,因此同时使用时需要小心。例如,如果患者正在服用抗生素利福平,他们应该停止使用马昔腾坦,因为两者联用可能导致马昔腾坦浓度升高,从而增加药物的不良反应。此外,一些抗癫痫药物,如卡马西平和苯妥英钠等,也可能影响马昔腾坦的效果,因此需要医生根据患者的情况来决定是否同时使用这些药物。
在使用
马昔腾坦期间,患者需要定期进行肝功能和贫血指标的检查。如果出现肝损害或者贫血的情况,医生可能会建议减少药物用量或者停止使用。另外,如果患者出现呼吸困难、胸痛、心率快速、肿胀或其他严重不适的症状,应该立即就医。
综上所述,对于肺动脉高压患者,
马昔腾坦是一种有效的药物治疗选择。然而,在使用时也需要注意一些禁忌,特别是孕妇、肝病患者和与其他药物可能产生相互作用的患者。只有在医生的指导下正确使用,才能确保患者的安全和疗效。因此,在使用马昔腾坦时,患者必须密切遵循医生的建议,并及时通知医生任何身体反应或不良反应。