司他夫定
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。
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司他夫定的作用是通过与病毒内的反转录酶相互作用,抑制HIV病毒的复制。反转录酶是HIV病毒内的一种酶类,能够将病毒RNA转录成DNA,使病毒得以复制并感染宿主细胞。司他夫定与反转录酶结合,阻断了病毒复制的过程,从而减少了病毒的数量,使病情得以控制。
除了控制病情外,司他夫定还可以提升患者的免疫功能。HIV病毒会破坏宿主免疫系统,导致宿主对其他感染的抵抗力下降,易于受到其他疾病的侵袭。司他夫定通过减少病毒数量和抑制复制,有助于恢复和强化宿主的免疫功能,提高身体抵抗力。
然而,正如其他药物一样,
司他夫定也会产生一些副作用。常见的副作用包括胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻)、头痛、疲劳和肌肉酸痛等。司他夫定还会导致一些严重的副作用,如周围神经病变。这是一种影响神经系统的并发症,导致患者经常出现麻木、刺痛和肌肉无力等症状。因此,在使用司他夫定时,医生通常会监测患者的神经系统功能,及时发现并处理任何不良反应。
此外,
司他夫定也不能单独作为治疗方案,通常是与其他抗艾滋病病毒药物联合使用。这种联合治疗被称为复合抗病毒治疗(ART),它可以更有效地控制病情,降低病毒的复制和抗药性。
尽管
司他夫定在治疗艾滋病方面有许多优势,但它并不能治愈艾滋病。艾滋病是一种慢性病毒感染,目前还没有有效的治愈方法。但是,通过ART治疗,患者可以延长寿命,并改善其生活质量。
总结而言,司他夫定是一种在治疗艾滋病中被广泛使用的药物。它通过抑制病毒的复制,控制病情发展,并提高患者的免疫功能。尽管存在副作用和限制,但与其他抗病毒药物联合使用时,司他夫定可以有效地控制艾滋病的进展,延长患者的寿命,并提高其生活质量。