达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,主要发生在骨髓中的浆细胞(Plasma Cell)克隆。该病最常见的症状包括贫血、骨疼痛、骨折、肾功能损害等。治疗方法主要包括化疗、干细胞移植和靶向治疗等。而
达雷木单抗是一种单克隆抗体,通过靶向浆细胞表面的CD38抗原,来选择性地杀死肿瘤细胞。
达雷木单抗的作用机制主要包括直接杀伤瘤细胞、抗体依赖性细胞毒性(ADCC)和亲和力增高等。达雷木单抗可以通过与CD38抗原结合,直接杀伤肿瘤细胞。此外,该抗体还可以与免疫细胞上的Fcγ受体结合,通过激活这些免疫细胞,诱导免疫细胞对肿瘤细胞的ADCC。另外,达雷木单抗还可以增强细胞免疫效应,提高T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,从而协助清除肿瘤细胞。
达雷木单抗的临床应用主要包括作为一线治疗和复发/难治性MM患者的治疗选择。通过临床试验和研究,已经证明达雷木单抗在多发性骨髓瘤的治疗中具有显著的疗效。在一线治疗中,达雷木单抗通常与化疗联合应用,可以显著提高患者的生存期和缓解率。对于复发/难治性MM患者,达雷木单抗可以作为单药或与其他药物联合应用,提供有效的治疗选择。
然而,达雷木单抗的应用也会伴随一些不良反应。根据临床试验的数据,常见的不良反应包括注射部位反应、感染、贫血、肺炎、高血压、恶心、疲劳等。因此,在使用达雷木单抗治疗的过程中,医生需要对患者进行密切的监测和管理,并根据患者的具体情况进行个体化的治疗。
综上所述,达雷木单抗作为一种针对多发性骨髓瘤的靶向治疗药物,通过与CD38抗原的特异性结合,可以选择性地杀伤肿瘤细胞。其临床应用已经证明在多发性骨髓瘤患者中具有显著的疗效,并提高了患者的生存期和缓解率。然而,由于不良反应的存在,医生需要密切监测患者的病情,并进行个体化的治疗。随着更多研究的开展,达雷木单抗在多发性骨髓瘤治疗中的地位和应用前景将进一步得到明确。