普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病,其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动缓慢。普拉克索被广泛应用于帕金森病的治疗中,其通过刺激多巴胺受体,提高多巴胺水平,从而减少帕金森病患者的运动障碍。但是普拉克索单药治疗效果并不太理想,因此联合使用美多芭可以显著提高疗效。
美多芭是一种抗痉挛药物,可以通过舒缓肌肉的紧张度和减少异常的神经信号传导,从而缓解不宁腿综合征患者的症状。不宁腿综合征是一种运动障碍疾病,患者感到下肢疼痛、抽搐和不舒服,尤其在静坐或睡眠时症状更为明显。美多芭的加入可以有效减轻病情,提高患者的睡眠质量和生活舒适度。
普拉克索和美多芭的联用还可以提供更全面的症状缓解,因为它们分别从两个不同的方面影响疾病的特定症状。普拉克索通过增加多巴胺水平改善帕金森病患者的运动障碍,而美多芭则通过控制神经信号传导缓解不宁腿综合征的症状。因此,联合使用这两种药物可以更好地满足患者的治疗需求。
当然,联合用药也可能会带来一些不良反应。
普拉克索和美多芭都有可能引发恶心、呕吐、头晕、乏力等不适症状。因此,在使用时需要密切监测患者的身体反应,避免出现严重的副作用。此外,每个患者的疾病状况不同,对药物的反应也有所差异,因此联合用药需要根据具体情况进行调整,以达到最佳的疗效。
总之,
普拉克索与美多芭的联用疗法在治疗帕金森病和不宁腿综合征中具有显著的疗效。通过改善多巴胺水平和控制神经信号传导,这两种药物可以联合发挥优势,提高患者的生活质量。然而,在使用时需要密切监测患者的身体反应,并根据具体情况进行调整,以避免出现严重的副作用。希望今后能有更多的研究来进一步优化联合用药的治疗方案,为患者提供更好的医疗服务。