非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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对于那些在非奈利酮片尚未获得监管批准的国家居住的患者，购买非奈利酮片可能更加困难。这时，您可以考虑以下几个选项：
1. 寻找临床试验：非奈利酮片可能会在一些医学研究机构正在进行的临床试验中使用。您可以咨询您的医生或参考医学杂志、互联网上的临床试验数据库，以了解是否有适合您的临床试验，并参与其中。在参与临床试验之前，确保充分了解该试验的目的、过程和风险。2. 联系药物生产商：一些药物公司可能在一些国家销售非奈利酮片，即使它们尚未获得监管批准。您可以尝试与药物生产商联系，询问是否有关于购买非奈利酮片的途径。然而，需要注意的是，未经监管批准的药物可能存在安全性和质量问题。
3. 展开进口：如果您居住的国家允许个人进口药物，您可以尝试从其他国家购买非奈利酮片。在进行进口之前，您需要确认该药物在您所在国家是合法的，并检查是否需要获得相关许可证和证书。此外，您还需要确保您从可靠的供应商购买，并遵循相关的海关和法律要求。
总之，购买非奈利酮片可能会面临一定的挑战，尤其是在该药物尚未获得监管批准的国家。为了确保您的健康和安全，最好遵循医生的建议，并在购买非奈利酮片时寻求专业指导。尽管非奈利酮片在治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题方面表现出良好的疗效，但自行购买和使用药物可能带来未知的风险。所以请不要私自购买和使用非奈利酮片，始终与您的医生保持紧密联系。
