依那西普
生产厂家:美国惠氏(Wyeth)公司
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。
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首先,一些患者在使用依那西普后仍然没有明显的改善。类风湿性关节炎和强直性脊柱炎等疾病是严重影响患者生活质量的疾病,患者渴望能够找到一种有效的治疗方法。然而,并非所有病人对依那西普都能够产生明显的反应,这对那些非常需要治疗却无法从中受益的患者来说无疑是一种沉重的打击。
其次,
依那西普的使用需要注射,这对一些患者来说可能是一个不便之处。注射虽然是常见的治疗方式,在很多情况下取得了很好的效果,但对于一些患者来说,注射过程可能非常痛苦或难以实施。尤其是老年患者或有注射恐惧症的患者,接受依那西普注射可能会给他们带来不小的困扰。
另外,
依那西普作为一种免疫调节剂,可能会对患者的免疫系统产生一定的副作用。免疫系统是人体对抗疾病的重要保护机制,而使用依那西普可能会削弱患者的免疫防御能力,增加感染风险。对于一些免疫系统已经偏弱的患者,这一副作用可能会带来更大的风险。
此外,依那西普的使用也存在一些经济负担。作为一种全人源TNF拮抗剂,其价格相对较高,需要患者承担较高的医疗费用。对于一些经济条件较为困难的患者来说,他们可能因为经济负担的原因无法获得所需的治疗。
综上所述,尽管
依那西普作为全球新型全人源TNF拮抗剂已经在一定程度上取得了成功,但在某些方面仍然存在不理想之处。治疗效果不理想、注射的不方便性、免疫系统副作用以及经济负担等问题,都需要我们进一步探索和解决。尽管面临着这些问题,但依那西普在医疗领域的应用仍然具有重要的意义,我们期望未来能够有更好的替代治疗方法出现,以满足患者的需求。