西多福韦
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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西多福韦最初是为了治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎而开发的。该疾病是一种主要由巨细胞病毒引起的病毒性视网膜感染,会导致病人失明。巨细胞病毒视网膜炎主要影响免疫系统受损的人,尤其是艾滋病患者以及接受器官移植或化疗的人。西多福韦能够通过抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶来阻止病毒的复制,从而减缓疾病的进展。
除了巨细胞病毒视网膜炎之外,西多福韦还被用于治疗其他病毒感染,特别是对于结核性眼炎、巨细胞性淋巴管炎等疾病的治疗表现出良好的疗效。此外,西多福韦还可以用于治疗其他病毒引起的呼吸道感染、皮肤感染和泌尿系统感染等。
西多福韦有多种给药途径,包括静脉注射、局部应用和口服。静脉注射是最常用的给药方式,可以直接将药物输送到病灶部位。而局部应用主要用于治疗眼部感染,可以通过眼药水或眼药膏来给药。此外,口服给药则主要用于泌尿系统感染的治疗,方便患者在家中进行自我治疗。
西多福韦是一种高效且广谱的抗病毒药物,但在使用过程中仍需注意一些副作用和注意事项。常见的副作用包括肾功能损害、嗜铬细胞瘤、眼睛病变等。因此,在使用西多福韦之前,一定要进行严格的评估和监测,必要时还需进行肾功能检查和眼部检查。
此外,患者在使用
西多福韦期间,还应特别注意药物的用量和使用方式。用量的确定应根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行个体化调整。在用药过程中,要严格遵守医生的指导,按照规定的时间和剂量进行用药,避免过量或漏服。另外,在儿童、孕妇和哺乳期妇女使用西多福韦时,需要格外小心,因为这些人群对药物有特殊的安全性考虑。
综合来说,西多福韦作为一种广谱抗病毒药物,广泛应用于不同类型的病毒感染的治疗中,尤其是巨细胞病毒视网膜炎和艾滋病患者相关疾病的治疗。然而,患者在使用西多福韦时要注意其副作用和注意事项,遵循医生的建议,并定期进行相关检查以确保安全有效的用药。