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卡那单抗:用药指南与安全须知

发布时间:2023-06-07 14:53:44 阅读:112 来源:问药网
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卡那单抗

卡那单抗 生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司 功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低 用法用量:用法用量  CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童  对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为:  ≥4岁的成人,青少年和儿童:  •体重> 40公斤的患者150毫克  •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg  •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg  2至4岁的儿童:  •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg  通过皮下注射每八周一次。  对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。  如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。  如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。  对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。  RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童  TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为:  •体重> 40公斤的患者150毫克  •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg  通过皮下注射每四周一次。  如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。  如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。  对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。  斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD)  对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。  对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。  痛风性关节炎  应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。  Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。  对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。  为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。  对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。  对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。  特殊人群  小儿  CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF  尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性  老年  无需调整剂量。  肝功能不全  Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。  无法提出建议。  肾功能不全  肾功能不全的患者无需调整剂量。  但是,此类患者的临床经验有限。  给药方法  用于皮下使用。  以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。  建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。  应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。  应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。  每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。  在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访
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  卡那单抗是一种生物制剂,是一种人源化的单克隆抗体,能特异性结合并中和干扰素γ介导的炎症反应。治疗原发性风湿性关节炎、系统性肥大细胞病、成人间变性脊髓炎等自身免疫疾病。本篇文章旨在介绍卡那单抗的用药指南和安全须知。
  用药指南
卡那单抗  1. 剂量
  卡那单抗的剂量视疾病的类型、患者的体重和临床响应而定,通常为150 mg或300 mg一次注射,每4周一次或每12周一次。在治疗期间可能会根据患者的疾病状况和药物反应进行剂量调整。
  2. 途径
  卡那单抗注射液只能在医院或专业医护人员指导下进行皮下注射或静脉注射。如需要自我注射,必须经过医生和护士的授权和教育,并仔细遵循正确注射的步骤。
  3. 处理方式
  若错过了卡那单抗的注射时间,则应尽快进行注射。如果超过了1周,则应尽快联系专业医师,根据药物的情况调整下一次注射的时间或剂量。
  安全须知
  1. 严格遵照医生指示
  卡那单抗必须在医疗机构或在专业医生的监督下使用。不得自行增加、减少或延缓药物的剂量和频率。因为药物过量或不足都会影响疗效和安全性。
  2. 注意过敏反应
  在使用卡那单抗期间,如果出现呼吸困难、呼吸急促、过敏反应等症状,应立即停止用药,并立即就医处理。
  3. 注意感染
  在使用卡那单抗期间可能会增加感染的风险。使用此药物应避免与病原体相遇,如果出现发热、咳嗽、下呼吸道感染等症状,应及时就医并向医生说明正在使用卡那单抗。
  4. 输液反应
  使用卡那单抗注射液时,病人偶尔可能会出现输液反应,如荨麻疹、头痛、胸骨后痛或胸口紧压感等。应当监视患者输液反应的早期征兆,使用适当的方法缓解症状。
  短期疗效方面,使用卡那单抗的患者中有20-30%的病人在治疗后出现重要的临床响应,根据不同的临床研究,大约有50-75%的患者维持中度到高度的好处至少12个月。在使用卡那单抗时,应遵循医生的建议,在合理的范围内使用药物,以获得最佳的治疗效果。