德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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首先,
德瓦鲁单抗作为一种PD-L1抗体,被广泛应用于肺癌的治疗。肺癌是目前全球最常见的癌症之一,治疗效果并不理想。德瓦鲁单抗通过抑制PD-L1与PD-1的结合来激活免疫系统,增加机体对肿瘤细胞的攻击力。临床试验显示,德瓦鲁单抗在晚期非小细胞肺癌治疗中具有明显的生存期延长和进展性疾病的减少。因此,晚期非小细胞肺癌患者、尤其是PD-L1表达较高的患者是德瓦鲁单抗的适用人群。
此外,德瓦鲁单抗对于胆道癌和肝癌的治疗也显示了良好的疗效。胆道癌属于一种恶性肿瘤,常常发生在胆道系统、胆囊和肝脏。该疾病的晚期患者预后不佳,传统的治疗方法疗效有限。德瓦鲁单抗的临床试验结果显示,在晚期胆道癌患者中,该药物能显著延长无进展生存期,并提高患者的整体生存率。此外,对于肝癌患者而言,德瓦鲁单抗也可作为一种重要的治疗手段。临床试验结果表明,德瓦鲁单抗可有效抑制肝癌的生长和扩散,并改善患者的预后。
尽管
德瓦鲁单抗在肺癌、胆道癌和肝癌等癌症治疗中已经显示出卓越的疗效,但并非所有患者都适合应用该药物。个体化医疗是目前癌症治疗的一个重要理念,因此,医生会根据患者的具体情况来选择最适合的治疗方案。目前,临床上常见的适用人群包括那些无法耐受传统化疗药物或手术治疗的患者,以及处于晚期的肺癌、胆道癌和肝癌患者。
总之,
德瓦鲁单抗作为一种新型的免疫疗法,已经显示出广泛的应用前景。它不仅有效治疗肺癌、胆道癌和肝癌等多种恶性肿瘤,而且具有较低的毒副作用。然而,作为一种新药物,我们仍需进一步深入的研究,以确定更具体的适用人群和最佳的治疗方案。相信随着科学技术的不断创新,德瓦鲁单抗将会为更多的癌症患者带来新的希望。