索托拉西布
生产厂家:老挝大熊制药有限公司
功能主治:索托拉西布(Sotorasib)前称AMG 510,全球首个成药的KRAS G12C抑制剂,肺癌新特药
用法用量:用法用量 1.推荐剂量为960mg(8片),每天一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 如果漏服超过当日服药时间6小时以上,请跳过该剂量。 第二天服药仍按照原剂量服用,不要同时服用2剂来弥补错过的剂量。 吞下整粒药片,不要咀嚼、压碎或分裂药片。 2.建议的剂量减少 剂量降低剂量 首次剂量降低480mg(4片),每日一次 第二次剂量降低240mg(2片),每日一次 3.不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度*本品剂量调整 肝毒性2级(谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高伴有症状) 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 3级(谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高) 谷丙转氨酶或者谷草转氨酶 > 3×ULN与总胆红素> 2 × ULN永久停用本品 间质性肺病(ILD)/肺炎任何级别 如果怀疑ILD/肺炎,暂停使用本品; 如果确诊ILD/肺炎,永久停用本品 恶心或呕吐3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 腹泻3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品 其他不良反应3~4级 暂停使用本品直至≤1级或基线水平; 恢复后,以下一个较低剂量水平恢复使用本品
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首先要了解的是,
索托拉西布的主要作用机制是通过抑制KRAS蛋白激活而抑制肿瘤增长。KRAS变异是NSCLC患者中最常见的驱动突变之一,约占25%至30%。据研究显示,索托拉西布可以阻断KRAS突变的信号传导,从而减少肿瘤的增长。这一新药的研究和应用给许多这类患者带来了希望。
然而,所有药物都存在一定的副作用,
索托拉西布也不例外。根据临床试验结果,这种新药的副作用可能会包括一系列不同的反应。常见的副作用包括疲劳、恶心和呕吐、腹泻、皮肤反应(如皮疹、瘙痒和干燥)。此外,还有少数患者会出现增加肝功能酶、高血压和增加血糖水平等症状。
尽管副作用的频率和程度都受到个体差异的影响,但患者和医生们都应该密切关注副作用,以便在需要时及时采取措施。如果患者出现明显不适或副作用进一步恶化,应立即告知医生,以便他们能够采取相应的措施。
除了副作用,
索托拉西布还必须克服一些其他的挑战。首先,由于它是一种针对特定变异的药物,因此只适用于KRAS突变的NSCLC患者。这意味着其他类型的肺癌患者可能无法从该药物中获益。其次,长期使用索托拉西布可能会导致耐药性的产生。一些研究表明,在使用该药物一段时间后,一些患者中出现了KRAS变异细胞的重新增长。这意味着患者需要与医生密切合作,以监测疗效和调整治疗计划。
尽管索托拉西布在治疗KRAS变异NSCLC患者方面具有很大的潜力,但我们应该明确认识到它的副作用和限制。我们希望这种新药能够早日通过临床试验并获得批准,以便更多的患者能够受益。而在治疗过程中,我们也需要更多的研究来深入了解这种药物的安全性和疗效,以提供更好的治疗方案。