万赛维
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高
用法用量:用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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首先,
万赛维的常见副作用包括恶心、腹泻、便秘、头痛、乏力和失眠等。这些副作用通常是轻度的,并且会在治疗开始后逐渐减轻。在临床研究中,只有少数患者需要停药或减量来处理这些副作用。绝大多数的患者能够耐受并从万赛维的治疗中获益。
但也有一些更严重的副作用需要关注。其中最常见的是与造血系统相关的问题,包括血小板减少、白细胞减少和贫血等。如果患者在使用万赛维期间出现不明原因的深度疲劳、出血或感染症状,应立即停药并就医。此外,万赛维还可能对肾功能产生负面影响,包括肾损伤和肾功能不全等。对于具有肾功能损害的患者来说,调整万赛维的剂量是非常重要的。
除此之外,万赛维在孕妇和儿童中的使用需要特别谨慎。研究显示,使用万赛维的孕妇可能面临胎儿出生缺陷的风险。因此,在怀孕期间或计划怀孕的女性应避免使用万赛维。对于儿童,万赛维的使用应该根据医生的建议严格控制,以确保对其安全性的评估。
尽管
万赛维存在一些副作用,但总体来说,这种药物被认为是安全的,并且在临床上发挥着重要的作用。重要的是,患者在使用万赛维之前应该接受全面的评估,包括对患者的肾功能进行评估,并且定期进行监测。定期的血液检查可以及时发现任何潜在的问题,并在需要时及时调整治疗方案。
总结而言,
万赛维作为一种口服药物,用于预防肝移植后的巨细胞感染,其副作用是可控的。大多数患者能够良好地耐受该药物,并能从其带来的益处中受益。然而,患者和医生都应对潜在的副作用和安全性问题保持警惕,并及时采取适当的措施。只有通过合理的用药和定期的监测,才能确保万赛维的治疗效果最大化,并最大程度地减少副作用的发生。