吉妥单抗
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量:用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
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首先,
吉妥单抗可能引发的最常见的副作用之一是低红细胞计数和贫血。吉妥单抗会通过作用于正常造血细胞,抑制红细胞的生成。这可能导致患者出现疲劳、乏力、头晕和气短等贫血症状。
其次,
吉妥单抗也可能导致白细胞计数减少。尽管这些副作用通常是暂时性的,但它们可能增加患者感染的风险。白细胞计数减少也可能导致其他免疫相关问题,如发热、感染和易淤血等。
此外,吉妥单抗还可能导致血小板计数下降。血小板是血液中的细胞片段,起着止血和凝血的重要作用。血小板减少可导致出血增加的风险,如鼻出血、紫癜或瘀伤等。
除了上述的造血细胞减少之外,吉妥单抗还可能引发一些其他的副作用,如恶心、呕吐、腹泻、脱发、皮疹、瘙痒等。这些副作用通常是轻度的,并且会在治疗结束后逐渐减轻或消失。
最后,
吉妥单抗在一些个别病例中还可能引发严重的过敏反应。这些过敏反应可能包括荨麻疹、面部肿胀、呼吸困难、低血压以及过敏性休克等。因此,在使用吉妥单抗治疗时,医生需要密切监测患者的病情变化并及时处理可能的过敏反应。
综上所述,吉妥单抗是一种治疗白血病的有效药物,但它也存在一些潜在的副作用。这些副作用包括贫血、白细胞计数减少、血小板计数减少以及其他一些轻度不适症状。在使用吉妥单抗治疗前,患者和医生需要共同权衡其可能的益处和潜在的风险,并密切监测患者的病情变化。医生应确保有效管理这些副作用,并在需要时采取相应的治疗措施,以确保患者的安全与福祉。