盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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与
多柔比星相似的药物是吡柔比星(Epirubicin),它也是一种化疗药物,主要用于乳腺癌、胃癌和卵巢癌的治疗。吡柔比星与多柔比星有一定的结构相似性,但两者在抗癌机制和药效方面存在一些差异。
首先,
多柔比星和吡柔比星都属于抗肿瘤类的蒽环类化合物,这类化合物具有很强的抗肿瘤活性,能够与细胞的DNA结合,抑制DNA的合成和细胞分裂,从而达到治疗肿瘤的目的。但在化学结构上,吡柔比星在多巴霉素的结构上进行了一些改动,使其具有更强的亲水性,从而提高了其药效和生物利用度。
其次,多柔比星和吡柔比星在药代动力学方面也存在差异。多柔比星以脂质体的形式给予患者,通过脂质体的包裹,可以减少药物在循环系统中的分布和代谢,增加药物在肿瘤组织中的积累,提高疗效。而吡柔比星则以普通溶液的形式给予患者,在体内代谢速度较快,因此需要较高的剂量才能达到治疗效果。
此外,两者的不良反应也存在一定差异。
多柔比星常见的不良反应包括骨髓抑制、心脏毒性和肝毒性等,而吡柔比星则相对较少出现心脏毒性的情况。因此,在选择使用哪种药物时,医生会根据患者的具体情况和疾病特点进行个体化的治疗方案制定。
总的来说,多柔比星和吡柔比星在抗癌机制、药代动力学以及不良反应等方面存在一些差异,但两者都可以用于多种恶性肿瘤的治疗。在使用时,医生会根据患者的病情和身体状况,综合考虑药物的特点和患者的需求,选择适合的药物和剂量,以达到最好的治疗效果。