威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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威罗菲尼是一种BRAF酪氨酸激酶抑制剂。在大约50%的黑色素瘤患者中,都存在BRAF基因的V600突变。这种突变导致信号通路持续活化,促使肿瘤的生长和扩散。威罗菲尼能够针对这一突变点进行选择性抑制,从而阻断信号传导,并抑制肿瘤的生长和扩散。
多项临床研究结果表明,威罗菲尼对于BRAF V600突变阳性的黑色素瘤患者具有显著的治疗效果。早期的临床试验显示,以威罗菲尼为单药进行治疗的患者,其总体生存期明显延长,瘤体缩小,症状缓解。
威罗菲尼不仅可以单独使用,还可以与免疫治疗联合应用。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统,来攻击肿瘤细胞。与威罗菲尼联合应用可以提高免疫治疗的效果,并降低黑色素瘤对免疫检查点抑制剂的耐药性。
然而,威罗菲尼的应用也存在一些副作用。常见的副作用包括关节痛、皮肤过敏和发痒等。严重的副作用包括肝功能障碍和视网膜毒性。因此,在使用威罗菲尼的过程中,需要密切监测患者的身体状况,并及时调整剂量或停药。
总体而言,
威罗菲尼作为一种靶向治疗药物,对于BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤具有显著的疗效。它可以延长患者的总体生存期,并对瘤体进行有效的缩小。虽然副作用存在,但在严密监测下,可以对患者提供更好的治疗选择。
然而,需要指出的是,威罗菲尼并不适用于所有的黑色素瘤患者。只有在经过基因检测确认存在BRAF V600突变的患者才能使用该药物。此外,患者应该在医生的指导下合理使用该药物,并遵循医生的建议进行治疗,以获得最佳的疗效。