达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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首先,达雷木单抗可能引发注射反应。在使用药物之后,患者可能会出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸窘迫等。为了减轻这些反应,医生通常会在给予药物之前给患者一些抗过敏药物,如抗组胺药物或类固醇。
其次,
达雷木单抗也可能导致细胞溶解综合征(CLS)。CLS是由于大量肿瘤细胞在治疗过程中被破坏释放出大量细胞内物质,进而导致一系列临床症状的疾病。患者会出现发热、寒战、呕吐、腹痛等症状,严重的CLS还可能导致肾功能受损。为了减轻CLS的发生,医生会在给予达雷木单抗之前给予患者充分的静脉液来保护肾功能。
此外,
达雷木单抗还可能增加感染的风险。抑制CD38抗原会降低免疫系统的功能,从而使患者更容易受到感染的侵袭。患者可能会出现发热、咳嗽、喉咙痛等感染症状。为了减少感染的风险,医生通常会建议患者接受疫苗接种,同时定期监测患者的血常规以及免疫功能。
最后,
达雷木单抗还可能导致贫血。在治疗过程中,达雷木单抗可能破坏正常的造血细胞,从而导致贫血的发生。贫血会导致患者出现乏力、气短、心悸等症状。为了缓解这些症状,医生可以给予患者输血或使用生长因子来促进造血细胞的生成。
总的来说,达雷木单抗是一种在多发性骨髓瘤治疗中被广泛应用的药物,但它也存在一定的副作用和并发症。医生在使用药物之前需要评估患者的整体状况,并且密切监测患者的反应和并发症的发生,以便及时采取相应的治疗措施。同时,患者在使用药物期间要保持良好的生活习惯,加强自身免疫力,以减少副作用的发生,提高治疗效果。