普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索是一种常用的治疗帕金森病的药物,但最近,一项新的研究表明,该药物可能也可用于治疗重度抑郁症。
一篇发表在《美国医学会精神病学》杂志上的研究报告称,
普拉克索可在治疗重度抑郁症的同时改善患者的认知和神经功能。在进行了12周的随机双盲安慰剂对照试验后,普拉克索组患者的汉密尔顿抑郁评分减少了相当一部分,并且还表现出在情绪调节、神经认知和工作记忆等方面的显著改善。
这项研究的结果是非常令人振奋的,因为久经医学界验证的抗抑郁药物如SSRI和SNRI对许多患者仍然无效。普拉克索作为一种不同的药物,其独特的作用机制使其成为治疗重度抑郁症的新希望。
那么,
普拉克索到底是如何起作用的呢?普拉克索能够通过调节多巴胺受体活动来影响神经传导和认知功能。多巴胺是一种神经递质,对情感、奖赏和运动功能起着重要作用。许多研究都表明,抑郁症患者的多巴胺功能存在异常,普拉克索的作用机制能够纠正这一异常。
另外,多项研究也表明,
普拉克索也能改善帕金森病患者的认知和精神症状。这一研究结果提供了普拉克索对抑郁症治疗有效性的支持。
当然,普拉克索也有可能存在一些潜在的副作用。普拉克索可能会导致厌食症和嗜睡症等不良反应,并且高剂量使用还可能引发幻觉等严重副作用。因此,在使用普拉克索进行抑郁症治疗时,医生需要密切关注患者的症状变化,以及遵循有效的药物剂量和使用方法。
总之,普拉克索作为一种新兴的治疗重度抑郁症的药物,其独特的作用机制为那些对传统抗抑郁药物无效的患者提供了一线治疗希望。未来,还有许多研究需要进行,以验证普拉克索对抑郁症治疗效果的长期持续性和安全性,但当前的研究结果已经为普拉克索在抑郁症治疗中的应用提供了坚实的证据。