吉妥单抗
生产厂家:美国辉瑞公司(Pfizer Inc.)
功能主治:一款靶向CD33的免疫偶联物。
用法用量:用法用量 (一)用法用量 1.新近诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(联合用药) -对新诊断的新发CD33阳性急性髓系白血病成人患者,包括该药在内的治疗过程包括一个诱导周期和两个巩固周期。 -对于诱导周期,该药的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 对于需要第二个诱导周期的患者,在第二个诱导周期中不要使用此药。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为第1天3mg/m2,与道诺霉素和阿糖胞苷联合使用。 2.新诊断的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) -对于新诊断的CD33阳性急性髓系白血病的成人患者,本药作为单药的治疗疗程包括1个周期的诱导治疗和最多8个周期的巩固治疗。 -对于诱导周期,该药物的推荐剂量为第1天单剂6mg/m2,第8天3mg/m2。 -对于巩固周期,该药的推荐剂量为2mg/m2,作为单剂,每4周在第1天使用。 3.复发或难治的CD33阳性急性骨髓性白血病(单药方案) 该药作为单药治疗复发或难治性CD33阳性AML的推荐剂量为3mg/m2(最多一个4.5mg小瓶),在第1、4和7天服用。 (二)毒性反应的剂量修改
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白血病是一种由骨髓或淋巴组织中白细胞发生异常而引起的癌症。它主要分为急性白血病和慢性白血病两类。而
吉妥单抗主要用于急性髓系白血病(AML)的治疗,在其他治疗方法无效的情况下,吉妥单抗被用作一线治疗。
吉妥单抗作为靶向药物,其靶点是CD33抗原。CD33是一种在正常的髓样细胞和白细胞中过度表达的膜受体。吉妥单抗与CD33抗原结合后,通过激活细胞凋亡、增加自噬和干扰细胞周期等机制,有效地杀伤白血病细胞。
除了直接攻击白血病细胞外,
吉妥单抗还可以增强患者免疫系统的活性。一项研究表明,吉妥单抗治疗可以提高患者的抗原呈递和免疫活性,使免疫细胞更容易识别和杀伤白血病细胞。这样的免疫增强作用对于减少白血病复发的风险具有重要意义。
吉妥单抗在临床实践中的疗效已经得到证实。一些研究显示,与传统化疗相比,吉妥单抗联合化疗可以显著延长AML患者的生存期,并提高完全缓解和无残留白血病细胞的比率。此外,由于吉妥单抗的特异性,它对正常骨髓造血干细胞的毒性较低,减少了治疗过程中的骨髓抑制风险。
尽管
吉妥单抗在治疗AML方面的潜力已被证实,但也存在一些潜在的副作用和限制。例如,由于其靶点CD33在很多骨髓细胞中也有表达,吉妥单抗可能引起一些与骨髓抑制相关的副作用。此外,由于个体对药物的不同反应,吉妥单抗的疗效也会存在差异。
总体来说,吉妥单抗作为一种靶向药物,为急性髓系白血病患者提供了一种有效的治疗选择。它通过直接攻击白血病细胞和增强免疫系统的作用,显著延长了患者的生存期,并提高了治疗成功的概率。然而,为了避免副作用和提高疗效,吉妥单抗的应用仍需在临床实践中进一步研究和探索。