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恩他卡朋进医保

发布时间:2023-09-15 12:34:00 阅读:90 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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  近年来,帕金森病已成为全球老年人群体的一大健康难题。帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,其特点是运动障碍、肌肉僵硬、震颤等症状,严重影响患者的生活质量。然而,人们对该病的认识和治疗方法的发展,使得患者获得了更多的治疗选择。其中,恩他卡朋(Entacapone)作为一种有效的药物治疗帕金森病,近日成功进入医保目录,给患者们带来了新的希望。
  恩他卡朋是一种选择性、可逆性的儿茶酚氧化酶(COMT)抑制剂,它能够延长左多巴(levodopa)类药物在体内的作用时间,改善其药效,提高帕金森病患者的生活质量。帕金森病的主要病理机制是多巴胺神经元的损伤,导致多巴胺的分泌和使用功能受阻。而左多巴是帕金森病的基础治疗药物,能够增加脑内多巴胺水平,减轻帕金森病症状。恩他卡朋的作用机制是通过抑制COMT,减少左多巴的代谢,从而增加其在体内的存在时间,使其疗效更持久。
恩他卡朋  相比于传统的治疗方案,恩他卡朋的优势明显。首先,恩他卡朋可以降低帕金森病患者在右脑皮层的左多巴代谢,从而提高左多巴在体内的有效浓度,减轻运动障碍等症状。其次,恩他卡朋能够延缓左多巴的剂量增加,延长疗效,减少运动副作用的发生。再次,恩他卡朋的治疗效果能够与其他帕金森病治疗药物相互协同,提高整体治疗效果。最后,恩他卡朋具有较好的耐受性和安全性,在临床应用过程中副作用相对较少。
  然而,恩他卡朋的高价一度成为患者们使用的阻碍。恩他卡朋的研发和生产工艺十分复杂,生产成本较高,导致其市售价格较为昂贵。因此,许多患者望而却步。幸运的是,最新的医保政策中将恩他卡朋纳入医保目录,使得更多的患者能够享受到其治疗帕金森病的好处。这无疑为患者们带来了巨大的福音。
  恩他卡朋作为一种新型的治疗方案,不仅提供了新的希望,也彰显了医疗技术的进步和医保政策的改革。它通过抑制COMT,增加左多巴的作用时间,从而有效改善帕金森病患者的症状,提高生活质量。尤其是纳入医保目录后,更多的患者能够经济实惠地获得治疗,大大减轻了患者的经济负担。
  然而,恩他卡朋的医保进展不仅仅是为帕金森病患者带来利好消息,也反映了医疗政策的变革。在这背后,是我们医疗系统对于患者需求的关注和对治疗技术的不断改进。我们相信,在医疗科技的不断进步和医保政策的不断改善下,患者们的福祉将得到更多的保障。