马昔腾坦
生产厂家：东盟（老挝）制药与食品有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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然而，与其他治疗肺动脉高压的药物相比，马昔腾坦的费用较高。这一问题在提及该药物时常常引起讨论。高昂的费用在许多患者中引起了担忧，尤其是在一些国家和地区，且医保和社会福利政策并不完善的情况下。
根据一些研究和临床试验的结果，马昔腾坦被证明对于改善肺动脉高压患者的生活质量和预后具有积极的影响。然而，高昂的费用限制了患者能够获得该药物的机会。这引起了公众对医药行业利润追求和社会责任的质疑。医药公司在开发和生产新药物时需要投入大量的资金和资源，研发过程长且费用高昂。这些费用往往需要通过药物的销售来回收，确保公司的可持续发展和未来的研发投入。因此，药物价格的确定是一个复杂而敏感的问题。
然而，很多人认为，对于涉及到患者生命和生活质量的药物，医药公司应该发挥更多的社会责任，提供更为合理的定价和支持计划，以便更多的患者能够获得所需的药物，而不至于因经济负担过重而失去治疗的机会。
对于马昔腾坦这样的药物，一些国家和地区已经推出了不同的价格管理和医保政策，以提供补贴或减免费用的机会给予患者。这一方面缓解了患者的经济负担，另一方面也为医药公司提供了更稳定的市场和销售渠道。
随着时间的推移，人们对医药行业和药物定价的争议仍在继续，特别是对于一些罕见病或特殊疾病的药物。寻找药物定价和社会责任的平衡点是一个需要全球范围内的政府、医药公司和患者共同努力的课题。只有这样，我们才能更好地确保患者能够获得所需的药物，并维护医药行业的可持续发展。
