利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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一、药物简介
利奈唑胺(Linezolid)是一种抗生素,属于氧代烷胺类药物。其作用机制主要通过抑制细菌蛋白质合成从而达到杀菌作用。利奈唑胺片被广泛应用于治疗肺结核、肺炎以及由特定微生物敏感株所引起的其他感染。
二、适应症
利奈唑胺片在治疗肺结核方面表现出良好的疗效,在联合其他抗结核药物应用时,有助于快速有效地消灭病原体,减少药物耐药的产生。对于肺炎的治疗也有很好的效果,尤其是由耐药菌株引起的肺炎,利奈唑胺片能提供可靠的治疗方案。
三、用药须知
1. 用药前应仔细阅读说明书,并严格按照医生或药师的指导用药。
2.
利奈唑胺片应在空腹时口服,可于饭前或饭后2小时服用。应与含酪氨酸的食物、奶制品和酪氨酸衍生物一起避免使用。
3. 用药期间应保持充足的饮水,以促进药物的代谢和排泄。
4. 建议患者按时均衡饮食,避免长时间空腹或过度饥饿。
四、不良反应
1. 常见不良反应包括恶心、呕吐、头痛、便秘、腹泻、胃不适等。一般情况下,这些不适反应轻微,患者可耐受,不需停药。
2. 个别患者可能出现严重过敏反应或神经系统相关反应,如药疹、荨麻疹、呼吸困难、肌肉无力、幻觉等。若出现此类症状,应立即就医。
五、注意事项
1. 利奈唑胺片不可与一些特定的药物同时使用,包括儿茶酚胺类药物、5-羟色胺重摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物等。患者应向医生提供用药清单,以便医生避免药物相互作用的风险。
2. 孕妇、哺乳期妇女、儿童及老年患者应在医生指导下使用利奈唑胺片。
3. 患者在用药期间要定期复查肝功能、肾功能及血常规等指标,若出现异常应及时就医。
六、存储方法
1. 利奈唑胺片应存放在25℃以下,干燥、避光的地方。
2. 请将该药品放在儿童无法触及的地方,避免误食。
七、总结
作为一种有效的抗生素,利奈唑胺片在肺结核、肺炎以及其他感染的治疗中发挥着重要的作用。患者在用药期间应严格遵循医生的用药指导,了解药物的不良反应以及禁忌症。同时,定期复查相关指标,注意药物存储,以确保药物的疗效和安全性。