依库珠单抗
生产厂家：美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治：治疗神经脊髓炎视神经疾病，复发风险降低明显
用法用量：用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克，然后 第5周900毫克，然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者，根据体重给药，按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG＞X＞40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG＞X＞30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG＞X＞20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG＞X＞10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者，以及患有gMG或NMOSD的成人患者，在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时，需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程：1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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其次，尿毒症综合征是另一个潜在的禁忌情况。尿毒症综合征是肾功能严重受损导致的一系列症状的综合体，包括但不限于血尿、蛋白尿等。这种情况下，使用依库珠单抗抗可能会对肾脏功能产生进一步的负荷，从而增加患者的风险。因此，在患有尿毒症综合征的患者中，依库珠单抗抗并不是一个合适的治疗选择。医生在判断患者禁忌症时应该考虑到该情况。
最后，重症肌无力也是依库珠单抗抗的禁忌情况之一。重症肌无力是一种神经肌肉功能紊乱的疾病，其特征是肌肉易疲劳，力量衰退等。患有重症肌无力的患者在使用依库珠单抗抗可能会增加呼吸系统相关的风险，因为该药物对呼吸系统的影响尚不明确。因此，在这种情况下，患者和医生应该共同决定是否使用依库珠单抗抗，同时密切监测患者的呼吸系统状况。总之，依库珠单抗抗的确是一种重要的药物，可以帮助神经脊髓炎视神经疾病患者减轻病情并降低复发的风险。然而，考虑到一些特定的副作用和禁忌情况，患者在使用这种药物之前应该与医生进行详细的讨论和评估。只有在医生的指导下，并且与医生密切合作的情况下，才可以使用依库珠单抗抗以取得最佳的疗效和安全性。
