威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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威罗非尼已被证实在治疗BRAF V600突变阳性黑色素瘤的有效性。该突变在许多黑色素瘤患者中相当常见,约占全部患者的50%。通过针对该突变的倾向性治疗,威罗非尼帮助恢复细胞正常信号传导通路,阻断黑色素瘤细胞的增殖和生长。
多项临床试验显示,威罗非尼在治疗该类型的黑色素瘤中具有显著的疗效。一项关于转移性黑色素瘤患者的试验结果显示,使用威罗非尼治疗的患者平均生存时间显著增加,相较于传统治疗方法,有效缓解患者的疼痛和其他症状,改善生活质量。
此外,
威罗非尼对长期慢性使用后仍具有持续的治疗效果。一项研究表明,与传统激酶抑制剂相比,威罗非尼能够更长时间地抑制黑色素瘤细胞的生长。
尽管威罗非尼在治疗黑色素瘤中效果显著,但仍有部分患者在使用威罗非尼期间出现不良反应。最常见的副作用包括皮肤瘙痒、皮疹、发热、恶心和疲劳等。与其他药物相比,威罗非尼抗瘤活性更强,但较多的副作用可能会影响患者的生活质量。因此,医生需要根据患者的具体情况进行评估,权衡使用威罗非尼的风险和益处。
总之,
威罗非尼的出现为B-RAF V600突变阳性的黑色素瘤患者提供了一种新的治疗选择。通过抑制B-RAF基因的异常激活,威罗非尼改善了黑色素瘤患者的预后和生活质量。然而,由于副作用的存在,仍然需要医生根据患者的具体情况评估使用威罗非尼的适宜性。今后,我们有望通过进一步的研究和临床实践,进一步优化威罗非尼的疗效和安全性,为黑色素瘤患者提供更好的治疗方案。