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阿替利珠单抗多久耐药

发布时间:2023-09-17 18:11:09 阅读:610 来源:问药网
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阿替利珠单抗

阿替利珠单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:免疫药物,显著降低非小细胞肺癌恶化或死亡的风险 用法用量:用法用量  每3周1次,每次静脉滴注1200mg,滴注时间为60分钟。  静脉输注前用0.9%氯化钠注射液250ml稀释。  不建议减量使用,不建议开封后储存超过24小时。  配制前在2-8℃下冷藏保存,建议配制后立即使用。  非小细胞肺癌(NSCLC)推荐剂量:1200mg每次,每3周静脉注射一次,每次60分钟以上。  如果联合使用,则在化疗或使用其他抗肿瘤药物的同一天先使用阿替利珠单抗。  小细胞肺癌(SCLC)推荐剂量:840mg每次,每三周静脉注射一次,每次60分钟以上,联合100mg/m2紫杉醇结合蛋白。  在每个28天的周期中,阿替利珠单抗在第1天和第15天使用,紫杉醇结合蛋白在第1、8和15天使用。  尿路上皮癌推荐剂量:每次1200毫克静脉注射超过60分钟,每3周一次,直到疾病进展或产生不可耐受的毒性反应。
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  阿替利珠单抗(Atezolizumab)是一种针对免疫检查点PD-L1(程序性死亡配体1)的单克隆抗体,被广泛应用于肺癌、肝癌、黑色素瘤等恶性肿瘤的治疗中。然而,阿替利珠单抗的长期使用是否会导致耐药的发展一直是科学家们关注的焦点。
  阿替利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂,通过与PD-L1结合,阻断其与PD-1受体和B7.1受体的结合,从而抑制肿瘤细胞对T细胞的免疫逃逸机制,使得免疫细胞再次能够识别和攻击肿瘤细胞。然而,长期使用阿替利珠单抗可能会导致免疫逃逸机制的改变和耐药性的发展。
阿替利珠单抗  一项针对肺癌患者的研究表明,在接受阿替利珠单抗治疗的初期,大多数患者都能够获得良好的疗效,肿瘤得到一定程度的缩小或者稳定。然而,随着治疗的推进,部分肿瘤细胞可能会发生突变,进而改变其PD-L1的表达水平或者调节免疫逃逸机制,从而导致肿瘤对阿替利珠单抗的耐药性的发展。研究发现,约有30%的肺癌患者在接受阿替利珠单抗治疗的一年内出现了耐药性。
  类似的结果也在肝癌和黑色素瘤等其他类型的癌症中得到证实。值得注意的是,不同类型的肿瘤在阿替利珠单抗耐药性的发展速度上可能存在差异。一项针对黑色素瘤的研究发现,大多数患者在接受阿替利珠单抗治疗的半年到一年内就出现了耐药性,而对于肝癌患者而言,耐药性的发展速度则相对较慢。
  关于阿替利珠单抗耐药性的研究还处于不断发展的阶段,科学家们正尝试着找到解决这一问题的方法。一种策略是联合应用不同类型的免疫检查点抑制剂,或与其他治疗手段相结合,以期提高治疗的疗效和延长耐药性的时间。例如,研究表明联合应用阿替利珠单抗和抑制CTLA-4的抗体(如伊皮替尼)可以显著提高对黑色素瘤的治疗效果,并延长耐药性的时间。
  另外,通过研究肿瘤的免疫逃逸机制和耐药性的分子机制,科学家们还发现一些可能与耐药性相关的标志物。通过对这些标志物的监测,可以及早发现患者是否出现了耐药性,并及时调整治疗方案。例如,一些研究发现,肿瘤内部PD-L1的表达水平和T细胞的浸润情况可以作为预测耐药性的标志物。
  综上所述,阿替利珠单抗可能会导致肿瘤对该药物的耐药性的发展。然而,联合应用其他免疫检查点抑制剂或其他治疗手段,以及监测耐药性相关的标志物,可以一定程度上延长耐药性的发展时间,为患者提供更长久的治疗效果。未来,科学家们还需要进一步研究耐药性的发展机制,以期找到更有效的治疗策略,提高患者的生存率和生活质量。