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波生坦片的功效与作用

发布时间:2023-09-18 09:56:00 阅读:529 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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  波生坦片的主要作用是通过阻断内皮素受体来抑制内皮素的作用。内皮素是一种可以收缩血管的物质,过度的内皮素活性会导致肺动脉血管收缩并增加血流阻力,使心脏更加努力地工作来推动血液流经肺动脉。波生坦通过抑制内皮素受体的作用,减少内皮素对肺动脉的收缩作用,从而减少血管阻力,降低肺动脉血压。
  波生坦片的使用可以使患者的肺动脉压力降低,从而改善心脏的功能。通过降低心脏工作负荷,波生坦片可以减轻患者的症状,例如呼吸困难、乏力和水肿等。此外,波生坦片还可以延缓肺动脉高压的进展,并减少需要进行心脏移植等手术的风险。
波生坦  波生坦片的使用方法是口服,一般每天需要服用两次。治疗肺动脉高压需要长期进行,医生会根据患者的情况和病情的严重程度来调整剂量。在使用波生坦片期间,患者需要定期复诊,接受心脏和肺功能的监测。波生坦片可以与其他治疗肺动脉高压的药物一起使用,以达到更好的疗效。
  尽管波生坦片对于肺动脉高压的治疗非常有效,但也有一些潜在的副作用和禁忌症需要注意。常见的副作用包括头痛、面部潮红和消化不良等。在开始使用波生坦片之前,患者需要告诉医生他们的过敏史和其他潜在疾病,以及正在使用的其他药物。波生坦片在孕妇和哺乳期妇女身上的安全性尚不明确,因此在这些情况下需要慎重使用。
  总的来说,波生坦片是一种治疗肺动脉高压的有效药物,它通过抑制内皮素受体来降低血管收缩和肺动脉血压,从而改善心脏功能和减轻患者的症状。然而,使用波生坦片需要严密的医疗监测和患者遵循医生的建议,以确保安全和有效的治疗效果。