波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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肺动脉高压是一种罕见但危险的疾病,影响人类生命质量和寿命。虽然肺动脉高压病因复杂,但其中一种常见的原因是肺血管狭窄和肺血压升高。
波生坦(Bosentan)是一种有效的药物,已经被证明可以治疗肺动脉高压。
波生坦是一种允许多种治疗的药物,包括原发性肺动脉高压、家族性高血压肺动脉病、结缔组织疾病相关的肺动脉高压等。该药物通过抑制内皮素-1的作用,在使血管扩张的同时,还能够抑制肺组织细胞的增殖和纤维化,从而减轻肺血管狭窄。波生坦对于肺动脉压的降低具有显著的效果,以及能够提高患者的运动耐受性和改善临床状况。
该药物的使用是非常方便的,一般是口服,每天两次。根据患者耐受性和病情,剂量需要逐渐增加,在用药时应避免突然停止使用,以免引起副作用和病情恶化。治疗期间,医生需要监测病人的呼吸困难,以及肝功能和血液常规参数等方面的变化。
虽然波生坦被证明是一个有效和安全的药物,但是在使用过程中,患者和医生都需要考虑其副作用。最常见的副作用包括头痛、低血压、消化不良、肝肾损伤等,需要密切注意监测。在用药过程中,患者应该尽可能避免饮酒和使用其他药物,以避免与波生坦相互作用而引起严重的副作用。
在治疗肺动脉高压的过程中,
波生坦是一种常见和有效的药物。其治疗效果显著,可以改善患者的生命质量和生存率。当然,在使用过程中,患者要严格按照医生的指示使用,密切注意副作用,以及配合其他治疗方法,提高疗效,缓解肺动脉高压症状,提高生活质量。