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纳地美定:一种有效的合成与应用

发布时间:2023-06-09 12:51:22 阅读:145 来源:问药网
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纳地美定

纳地美定 生产厂家:日本盐野义 功能主治:便秘患者的治疗 用法用量:用法用量  · 开始 SYMPROIC 治疗前无需改变镇痛药给药方案。  · 接受阿片类药物治疗少于4周的患者可能对 SYMPROIC 的反应较差 [见临床研究]。  · 如果同时中止阿片类止痛药治疗,则停用SYMPROIC。  成人剂量  SYMPROIC 的推荐剂量为0.2 mg口服给药,每日一次,与或不与食物同服。
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  纳地美定是一种新型药物,旨在缓解慢性便秘患者的痛苦。2017年,美国食品和药物管理局(FDA)批准了它的临床应用,并将其列入便秘和鸦片类药物相关疼痛的治疗方案之中。本文将介绍纳地美定的合成与应用。
  1. 合成
纳地美定  纳地美定的合成过程比较复杂,主要包括了邻苯二甲酸酐(NA)的羰基化反应、联氨反应、以及 NaBH4 还原反应。具体过程如下:
  首先,将邻苯二甲酸酐与邻氨基苯甲酸苯基酯反应,得到弃子拉电子的化合物。之后,经过乙二胺和催化剂的反应,生成了纳地美定的前体化合物。最后,利用 NaBH4 还原,合成纳地美定。
  2. 作用机理
  纳地美定是一种μ类受体拮抗剂,它可以阻止鸦片对肠道引起的神经、肌肉、血管的影响。它主要通过作用于肠道盲肠下部的肌肉和神经,增强小肠内的钠和水的吸收,进一步增加肠道速度。这将有效改善患者的症状,减轻便秘带来的疼痛问题。
  3. 应用
  纳地美定主要用于治疗慢性便秘和鸦片类药物相关的疼痛,尤其是针对正在接受癌症治疗的人群。在临床试验中,纳地美定的安全性和耐受性表现良好,相对于其他治疗方案,其疗效显著地提高了肠道通畅性和生活质量。
  虽然纳地美定对患者症状有显著改善,但对于某些特殊情况,还是需要密切关注。例如,对于那些有胃部手术史或消化道阻塞的患者,这种药物并不适用。此外,对于儿童、孕妇以及乳母,还没有足够的研究数据,建议在遵医嘱的情况下使用。
  总之,纳地美定是一种新型的药物,对于慢性便秘患者的治疗非常有效。但是,在使用前请咨询专业医生,并严格遵循药品的用法和用量规定。