马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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马昔腾坦的价格是比较高的，目前国内的市场零售价在6,000元左右一盒，网售价仍在不断的波动。但是，在大病保险报销的情况下，患者需要自费多少呢？
首先，需要明确的是，马昔腾坦目前已经被纳入国家医保目录，部分地区也有地方医保报销，同时也纳入了大病保险范围。对于符合报销条件的患者，马昔腾坦也可以享受不同程度的报销。根据不同地区的政策，马昔腾坦的报销比例也不尽相同。例如，上海市的大病保险给予的报销比例为50%，深圳市则为60%。北京、天津等地则还处于调整状态中，暂未公布具体的报销比例。需要提醒的是，不同地区的政策执行可能会存在不同的时间和差异，具体以当地医保部门的政策为准。
那么，对于那些需要自费购买的患者来说，马昔腾坦的价格确实比较高，需要承担较大的经济压力。但是，在购买过程中也有一些需要关注的点：
首先，在选购药品时，建议选择正规药品渠道，避免选择道路不明或货源不清的渠道。然后，在购买时需保留订单、发票等证据材料，以确保日后更顺利的报销。
此外，申请大病报销时，也需要按照规定提交各类证明材料，如购买发票、就医诊断证明、药品说明书等。
总的来说，马昔腾坦在治疗肺动脉高压方面拥有较好的疗效，但由于价格比较高，对于普通患者来说经济压力也比较大。选择符合自身情况的保险政策也是关键，同时在药品选购和申请报销时也需要注意一些细节。
