艾曲波帕
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少
用法用量: 艾曲波帕用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的血小板减少。 艾曲波帕是首个获准治疗成人慢性ITP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂,临床前和临床研究显示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化。其批准治疗ITP患者是一重要里程碑。 患者使用艾曲波帕有哪些注意事项? 1、艾曲波帕可能引起肝毒性。观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。 2、治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。肝功能受损患者给药时应小心谨慎。 3、艾曲波帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少。中断后每周监查全血细胞计数(CBC),血小板计数至少4周。 4、艾曲波帕剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。 5、艾曲波帕可能增高血液病恶性病的风险,特别是在骨髓增生异常综合征患者。用艾曲波帕治疗调整剂量期时每周监查CBC,包括血小板计数和外周血涂片,然后确定每月稳定剂量。
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血小板减少症是一种常见的血液疾病,患者的血小板数量明显低于正常水平,容易出现出血现象。艾曲波帕作为一种血小板生成素受体激动剂,通过刺激骨髓中的干细胞分化为血小板,从而提高血小板的数量,改善患者的症状。然而,使用艾曲波帕后,部分患者却发现自己的血小板数量又开始下降,导致出血风险再次增加。
有关
艾曲波帕减药后血小板再次下降的原因目前尚不明确,有的专家认为可能与药物的作用机制有关。艾曲波帕能够直接刺激骨髓中的干细胞分化为血小板,但它并没有解决干细胞的问题。在治疗过程中,一些患者的干细胞功能可能并没有得到根本性的改善,此时停药后,干细胞仍然无法正常分化为血小板,导致血小板数量再次下降。
此外,一些患者的血小板减少症可能并非单纯由干细胞分化功能低下引起,还可能存在其他潜在因素。
艾曲波帕只能通过刺激干细胞产生更多血小板,但并不能改善其他可能导致血小板下降的因素。当这些因素依然存在时,停药后血小板数量仍然会下降。
对于在
艾曲波帕减药后血小板再次下降的患者,应及时寻求医生的指导和帮助。医生可能会采取一些措施,如调整药物用量或者选择其他的治疗方法,以稳定患者的血小板水平。
除了在医生的指导下调整治疗方案外,患者自身也应该注意一些自我管理的方法,以减少出血的风险。首先,注意个人卫生,避免接触容易导致出血的物品或环境。其次,尽量避免剧烈运动或从事危险性较高的活动,以免意外伤害导致出血。最后,保持良好的心态和饮食习惯,增强自身的抵抗力,提高身体的免疫力。
总之,艾曲波帕在治疗血小板减少症中的疗效已经得到了广泛认可,但在停药后血小板再次下降的情况也需要引起重视。患者应该及时向医生反馈自身状况,寻求医生的指导和帮助,同时自身也要做好相关的自我管理,以减少出血风险。通过医生和患者的共同努力,相信一定能够找到更好的治疗方案,提高血小板减少症患者的生活质量。