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环磷酰胺和异环磷酰胺区别

发布时间:2023-09-20 16:19:26 阅读:2221 来源:问药网
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环磷酰胺

环磷酰胺 生产厂家:德国Baxter Oncology GmbH 功能主治:可用于多种实体瘤,治疗严重再生障碍性贫血缓解率高 用法用量:用法用量  成人常用量:单药静脉注射按体表面积每次500~1000mg/m2,加生理盐水20~30ml,静脉注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。  联合用药500~600mg/m2。  儿童常用量:静脉注射每次10~15mg/kg,加生理盐水20ml稀释后缓慢注射,每周1次,连用2次,休息1~2周重复。  也可肌内注射。
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  首先,环磷酰胺和异环磷酰胺的化学结构存在差异。环磷酰胺是一种芳香环结构化合物,由环丙烷环与N,N-二乙基氨基基团组成。而异环磷酰胺是对苯二甲酸的氨基甲酸酰酯衍生物,它具有一个苯环和一个酰胺基团。
  环磷酰胺和异环磷酰胺的药理作用也有所不同。环磷酰胺在人体内经过一系列的代谢,其中一个主要的代谢物是4-羟基环磷酰胺(4-hydroxycyclophosphamide),这个代谢物才是具有抗肿瘤活性的。4-羟基环磷酰胺可以和DNA结合,导致DNA的交联和损伤,进而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。异环磷酰胺在体内发生类似的代谢反应,形成4-羟基异环磷酰胺,具有相似的抗肿瘤机制。
环磷酰胺  另外,环磷酰胺和异环磷酰胺在临床应用上有一些差异。环磷酰胺被广泛用于治疗多种恶性肿瘤,包括恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、尤文瘤、软组织肉瘤以及急性白血病和慢性淋巴细胞白血病等。环磷酰胺常常与其他抗癌药物联合使用,以增强其治疗效果。而异环磷酰胺则主要用于治疗某些恶性肿瘤,如软组织肉瘤和卵巢癌。
  此外,环磷酰胺和异环磷酰胺在药物代谢和不良反应方面也有一些差别。环磷酰胺经肝脏代谢后转化为活性代谢物,而异环磷酰胺在肝脏中代谢较少。因此,环磷酰胺的药物代谢产物比异环磷酰胺更多,可能会导致更多的不良反应,如骨髓抑制、恶心和呕吐等。而异环磷酰胺则相对而言更为耐受,它对骨髓的抑制作用较低,不良反应也较少。
  综上所述,虽然环磷酰胺和异环磷酰胺在结构上相似,但它们的药理作用、临床应用和不良反应等方面存在一些区别。医生在选择使用这些药物时应考虑患者的具体情况,以及对药物的适应症和不良反应等因素进行综合评估。