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波生坦是激素药吗

发布时间:2023-09-20 16:47:12 阅读:89 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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  波生坦是一种称为内皮素受体拮抗剂(endothelin receptor antagonist)的药物。内皮素是一种血管收缩物质,参与调节血管张力。在肺动脉高压患者中,内皮素的产生过多,导致血管收缩,增加肺动脉压力。波生坦通过拮抗内皮素的作用,阻断内皮素受体,减少血管收缩,从而降低肺动脉压力。
  与激素药物不同,波生坦不直接影响人体内的激素水平。因此,与激素治疗相比,波生坦不会引起激素水平的变化,也不会产生激素相关的副作用。
波生坦  波生坦常用于治疗功能性肺动脉高压和特发性肺动脉高压。功能性肺动脉高压是由其他疾病引起的,如结缔组织紊乱、HIV感染等。特发性肺动脉高压则没有明显的原因,可能与遗传因素、免疫失调等有关。无论是哪种类型的肺动脉高压,波生坦的作用机制都是通过调节血管收缩来减轻心脏负荷,改善病情。
  当然,波生坦也有一些常见的副作用,如肌肉疼痛、头痛、恶心等。在使用波生坦之前,医生会根据患者的具体情况进行评估,并且密切监测患者的反应和副作用。必要时,医生也可能会调整剂量或更换其他药物。
  总的来说,波生坦是一种非激素的药物,用于治疗肺动脉高压。它通过拮抗内皮素受体,减少血管收缩,降低肺动脉压力,改善心脏负荷。与激素药物不同,波生坦对激素水平没有直接影响,使其成为一种相对安全有效的肺动脉高压治疗药物。然而,患者在使用波生坦时需要密切监测副作用,并与医生保持良好的沟通与协作。只有这样,才能确保患者获得最佳的治疗效果。