贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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贝达喹啉通过干扰结核杆菌的能量代谢和复制过程,发挥其抗菌作用。贝达喹啉作为一个新的类别的药物,即氧化磷酸化酶ATP合成酶的抑制剂,通过阻断结核杆菌内能量代谢产生机制的关键酶ATP合成酶(ATP synthase)的活性,从而破坏细菌的正常代谢过程。通过这种机制,贝达喹啉能够杀灭耐药菌株,并抑制结核杆菌的生长。
贝达喹啉被世界卫生组织(WHO)列为抗生素联合治疗方案中的首选药物,特别适用于那些对常规耐药结核疗法无法奏效的患者。具体来说,贝达喹啉在以下几个方面发挥重要作用:
1. 耐药结核治疗方案的加强:多耐药和极耐药肺结核对多种抗生素具有抗药性,传统的抗结核疗法无法有效控制疾病。贝达喹啉作为一种新型抗结核药物,为耐药结核患者提供了一种新的治疗选择,提高了疗效和预后。
2. 有效控制疾病传播:多耐药和极耐药结核病例通常与高感染性的结核杆菌株相关。使用贝达喹啉针对这些耐药菌株,可有效杀灭病原体,减少结核病的传播,并有助于控制结核病在医疗机构和社区中的传播。
3. 缩短治疗时限:传统治疗多耐药和极耐药结核通常需要长期使用多种抗结核药物,治疗时间会长达18个月或更长。而贝达喹啉的应用可以显著缩短治疗时间,提高患者遵从性和治疗成功率。
然而,
贝达喹啉也存在一些潜在的副作用和风险。常见的不良反应包括恶心、呕吐、头痛和心电图改变。因此,在使用贝达喹啉期间,医生需要密切监控患者的病情和药物的安全性,以确保患者能够获得最大的疗效和最小的副作用风险。
总的来说,
贝达喹啉作为一种新型抗结核药物,为治疗多耐药和极耐药肺结核患者提供了一种新的有效选择。其抑制结核杆菌的肆虐和传播能力,缩短治疗时限,提高疗效,对于控制结核病的传播和提高患者生活质量具有重要意义。然而,尽管贝达喹啉带来了希望,但在使用时也应该小心谨慎,确保患者的安全和疗效。