波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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波生坦是一种处方药物,因此需要在医生的指导下服用。一般而言,波生坦的使用剂量为每日125毫克,每次3次,疗程一般为12个星期。根据不同的国家、地区及药店的价格差异,波生坦的价格可能会有所不同。以下是根据市场价位对波生坦的大致价格进行介绍,仅供参考。
在美国,波生坦的价格相对较高,平均每盒的价格在750美元左右。按照每日3次、每盒30片的剂量计算,一个疗程的费用大概在2500美元左右。
在欧洲地区,
波生坦的价格也较为昂贵。例如,在英国,波生坦的价格平均在每盒280英镑左右。根据前述的剂量计算,一个疗程的费用大约在750英镑左右。
而在中国,
波生坦的价格相对较低。目前市场上波生坦每盒的价格大致在2000-3000元人民币左右。根据前述的剂量计算,一个疗程的费用大约在6000-9000元人民币。
需要注意的是,上述价格仅为波生坦的市场参考价,实际价格会根据不同药店、不同地区的差异而有所不同。此外,患者是否具备医疗保险,以及个人是否符合医保政策的报销条件,也会对个人的实际药费产生影响。
对于肺动脉高压患者而言,波生坦的价格可能是一笔不小的开销。然而,考虑到波生坦对改善患者生活质量的重要性,以及减轻症状、延缓疾病进展的显著效果,许多患者仍然选择了使用波生坦进行治疗。
总结而言,波生坦作为肺动脉高压的一种疗效显著的药物,在市场上的价格较为昂贵,不同国家和地区的价格会有所差异。然而,由于波生坦对患者的治疗效果显著,许多患者仍然选择了使用该药物。同时,希望相关药物的价格能够进一步合理化,让更多的患者能够受益。