西多福韦
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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巨细胞病毒视网膜炎是一种由巨细胞病毒感染引起的视网膜炎。巨细胞病毒在一般人体中是一种潜伏性病毒,只有免疫系统受损时才会导致疾病的发生。而在获得性免疫缺陷综合征患者中,免疫系统已经受损,巨细胞病毒会引发严重的视网膜炎症状,如果不及时治疗,可能导致失明。西多福韦作为一种广谱抗病毒药物,能够通过抑制巨细胞病毒的DNA合成,抑制病毒复制,从而达到治疗的效果。
西多福韦的使用方法是静脉滴注,每周一次的剂量。使用时需要注意监测肾功能,并根据患者的肾功能调整剂量,避免药物对肾脏的损害。此外,西多福韦还可以通过预处理患者的泪液,以增加药物在眼部的浓度,用于治疗巨细胞病毒视网膜炎。通常情况下,西多福韦的治疗时间为2-3个月,视病情可能会延长。
西多福韦作为一种治疗巨细胞病毒视网膜炎的药物,其疗效已经在临床上得到了证实。在一项研究中,90%的患者在治疗后3个月内恢复了视力,且没有出现严重的副作用。另外还有研究表明,西多福韦也可以用于治疗其他病毒感染,如乳头状疣病毒引起的生殖器疣等。
然而,西多福韦也存在一些副作用,主要是对肾脏的损害。该药物在体内排泄后会累积在肾脏中,导致肾脏功能受损。因此,在使用西多福韦时,需要密切监测患者的肾功能,并在必要时调整剂量,以避免对肾脏造成不可逆的损害。
综上所述,
西多福韦作为一种广谱抗病毒药物,在治疗巨细胞病毒视网膜炎和获得性免疫缺陷综合征患者的病毒感染方面具有重要的疗效。然而,由于其对肾脏的潜在损害,需要在使用时谨慎监测,并根据患者的肾功能调整剂量。希望通过进一步的研究,能够找到更有效、更安全的治疗方法,从而提高患者的生活质量。