万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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在万赛维(Valganciclovir Tablets)的案例中，也可以看到种种因素。万赛维是一种治疗巨细胞病毒感染的药品，常见于器官移植和艾滋病患者。它有两种不同的价格，如下所示：
- 在美国，一盒万赛维含有60片，每片450mg。该药品由罗氏公司生产。在美国市场上，一盒万赛维的价格在700~800美元之间。- 在印度，同样是罗氏公司生产的万赛维的价格要便宜得多。印度万赛维一盒含有10片，每片450mg。一盒的价格约为30~40美元。
这两种价格之间的巨大差异，让人很难不产生疑惑。到底是什么因素导致了这种奇怪的现象呢？
首先，生产成本是影响药品价格的重要因素之一。在制药业中，开发和生产一种新药需要耗费数十亿美元，并且需要数年的时间去研发。因此，新药的价格往往会相对较高，以覆盖这些高昂的成本。在美国，万赛维是一种新型药品，虽然开发成本已经进行了摊销，但生产成本仍然很高，因此价格较高。
其次，销售渠道也是价格波动的原因之一。在美国市场上，万赛维售价高昂主要是因为产品销售由Rosche公司独家经营。这意味着其他竞争对手只能通过向Rosche公司交钱才能进入市场。因此，在如此有限的竞争市场上，万赛维的价格不可避免地会攀升。
最后，客户需求也会影响药品价格。万赛维是一种在市场上需求旺盛的药品，因此价格高也符合市场逻辑。但另一方面，如果价格过高，患者可能会转向其他价格更为实惠的选择。
综上所述，万赛维价格之所以出现2种不同情况，主要是由于多方面的原因所导致的。虽然这种现象让人感到不解，但在制药行业这一复杂的生态环境中，多种因素共同作用终究是不可避免的。
