利奥西呱片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：治疗肺动脉高压的sGC刺激剂，较多实现疾病无恶化改善
用法用量：用法用量 仅在有CTEPH或PAH治疗经验的医师处方及监督下开始使用本品。 剂量 剂量滴定 推荐的起始剂量是每次1mg，每日3次，治疗2周。 片剂应每隔6至8小时左右服用1次，每日3次(参见【药代动力学】)。 如果收缩压≥95mmHg，并且患者无低血压的症状或体征，则可每隔2周增加一次剂量，每次增幅为0.5mg，每日3次，最大增至2.5mg，每日3次。 如果收缩压<95mmHg，且患者无低血压的症状或体征，则应维持剂量不变。 如果剂量上调期内任何时间的收缩压下降到95mmHg以下，并且患者表现出低血压的症状或体征，那么当前剂量应减少0.5mg，每日3次。 在某些PAH患者中，每次口服1.5mg，每日3次时，6分钟步行距离(6MWD)就可充分应答(参见【临床试验】)。 维持剂量 应维持已确定的个体剂量，除非出现低血压症状和体征。 最大每日总剂量为7.5mg，即每次2.5mg，每日3次。 如果漏服一次药物，应按照计划继续治疗，进行下一次给药。 如果治疗已经中断3日或更长时间(治疗停止)，按每次1mg，每日3次，为期2周的剂量水平重新开始治疗，并按照上述剂量滴定方案继续进行治疗。 如果无法耐受，可随时考虑减量。 食物 通常可随餐或空腹服用片剂。 因为与餐时相比，空腹状态下利奥西呱的血浆峰浓度升高，所以对于易发生低血压的患者，不建议在餐时服药和空腹服药之间转换(参见【药代动力学】)。 特殊人群 在治疗开始时，进行个体化剂量滴定，使滴定后剂量满足患者需要。 儿童人群 尚无临床数据支持在18岁以下儿童和青少年患者中使用利奥西呱的安全性和有效性。 临床前数据显示，利奥西呱对骨骼生长有不良反应(参见【药理毒理】)。 在意义明确之前，应避免在儿童和生长期青少年中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 老年人群 老年患者(≥65岁)的低血压风险增加，因此个体化剂量滴定过程中应非常谨慎(参见【药代动力学】)。 肝功能损害 因尚未对重度肝功能损害患者(ChildPughC级)进行研究，所以禁止在这些患者中使用利奥西呱(参见【禁忌】)。 本品在中度肝功能损害患者(ChildPughB级)中的暴露水平升高(参见【药代动力学】)，因此在个体化剂量滴定期间需非常谨慎。 肾功能损害 重度肾功能损害患者(肌酐清除率<30mL/min)的数据有限，并且未获得透析患者的数据。 因此，不建议在这些患者中使用利奥西呱(参见【注意事项】)。 因为中度肾功能损害患者(肌酐清除率<30~50mL/min)的药物暴露水平升高(参见【药代动力学】)，所以肾功能损害患者的低血压风险升高，在个体化剂量滴定时应特别慎重。 吸烟者 与非吸烟者相比，吸烟者体内利奥西呱的血浆浓度降低。 由于存在疗效降低的风险，建议目前吸烟者停止吸烟。 吸烟或治疗期间开始吸烟的患者剂量需要增至每次2.5mg，每日3次(参见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 停止吸烟的患者可能需要减量。 给药方法 口服。 粉碎片剂 对于无法吞服整片药物的患者，可粉碎利奥西呱片剂，并与水或软性食物(例如苹果酱)混合后立即口服(参见【药代动力学】)。
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肺动脉高压是一种罕见但危害巨大的心血管疾病，其特点是肺动脉压力持续升高，导致肺血管壁增厚，血流阻力增加，从而导致心脏功能减退、肺功能不全等严重后果。这不仅严重影响患者的生活质量，还会缩短患者的寿命。早在十年前，世界卫生组织(WHO)就将其列为优先关注的重大疾病之一，然而直到今年，利奥西呱片才纳入医保。这对于近300万的肺动脉高压患者而言，是一个来之不易的胜利。
利奥西呱片是一种独特的药物，通过增加一氧化氮（NO）的生成，扩张血管，降低肺动脉的压力，从而减轻症状、延缓病情进展，为患者提供希望。然而，由于其高昂的价格，很多患者无法负担得起这一药物，不得不对疾病束手无策。进入医保后，利奥西呱片的价格大幅下降，为患者提供了更多的选择和机会，可以更好地掌控疾病的发展。患者们纷纷表示，利奥西呱片进入医保的好处有目共睹。一位肺动脉高压患者告诉记者，他曾经因为无法负担昂贵的药物费用，而不得不放弃治疗。进入医保后，他终于可以以较低的价格购买药物，重新获得对疾病的控制感。另外，一位患有肺动脉高压的孩子的家长表示，进入医保后，不仅减轻了经济负担，还让他们能够放心地为孩子购买所需的药物，确保其健康与成长。
此次利奥西呱片进入医保，不仅为患者提供了经济保障，也为药品进一步研发和疾病的治疗带来了更大的机遇。过去，由于药物价格过高，利奥西呱片的研发和生产受到了一定的限制。然而，进入医保将加大对利奥西呱片的需求，相信这一市场潜力将会进一步激发创新动力，推动药物研发进程的加快，为肺动脉高压患者提供更加安全和有效的治疗手段。
在肺动脉高压患者的呐喊之下，利奥西呱片终于进入医保，给予患者们重拾生活信心的机会。然而，我们也要看到，医保纳入只是一个开始，如何进一步加大对这一疾病的宣传和关注，为肺动脉高压患者提供更多的支持和帮助，才能让这一药物真正发挥应有的价值。
相信，在全社会的共同努力下，利奥西呱片将为肺动脉高压患者带来更多的希望和康复的机会，让他们绽放出新的生命力。同时，希望相关部门和医药企业能够加大对罕见疾病的研究力度，推动更多的药物纳入医保，让每一个罕见病患者都能够获得适当的治疗和关怀。
利奥西呱片的纳入医保，为肺动脉高压患者带来了福音。让我们共同关注患者的需求，倾听他们的呼声，在为他们提供帮助的同时，共同构建一个更加健康和公正的医药保障体系。
