威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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首先,维莫非尼可能引起皮肤问题。患者可能会出现皮肤瘙痒、干燥、发红和疹子等症状。有些患者还可能遭受皮肤坏死和溃疡。这些副作用可能会对患者的生活质量造成一定的影响。
处理这些皮肤问题的方法包括保持皮肤清洁和湿润。患者应经常使用保湿剂,以减轻皮肤的干燥。避免使用含刺激性物质的皮肤护理产品,如酒精和香料。保持温和的清洁方法,不要用力搓揉皮肤。在遇到皮肤坏死或溃疡的情况下,就需要及时就医,寻求专业的处理方法。
其次,
维莫非尼还可能引起发热、乏力和虚弱等全身不适的症状。这些药物的副作用通常会在治疗开始时出现,并逐渐减轻。如果患者的症状比较严重或持续时间较长,就需要及时告知医生。
处理这些全身不适的方法包括休息和保持充足的水分摄取。患者应尽量减少剧烈运动,保持充足的睡眠和休息。多喝水,补充体内的水分。
此外,维莫非尼还可以影响胃肠系统,引起恶心、呕吐、腹泻和消化不良等症状。如果这些问题持续出现或严重影响患者的饮食和吸收,可以考虑采取以下处理方法。
首先,患者可以分几餐多吃少量的食物,避免过饱。选择易消化和温和的食物,如米粥、蒸蛋和面条等。避免摄入刺激性或油腻的食物,如辛辣食品和油炸食品。如果患者无法摄取足够的营养,可以酌情补充维生素和矿物质的口服补充剂。
其次,患者在进食前可以尝试服用抗恶心药物或口服抗酸药物,以减轻恶心和消化不良的症状。但请务必在医生的指导下使用这些药物。
此外,
维莫非尼还可能导致一些其他副作用,例如视觉障碍、肌肉痉挛、血栓静脉炎等。患者应密切关注自己的身体状况,及时向医生报告任何新出现的症状。
总之,
维莫非尼在治疗BRAF V600突变阳性黑色素瘤方面显示出了显著的疗效,但同时也伴随着一些副作用。处理这些副作用的关键是及时与医生沟通,遵循医生的建议,并采取适当的措施,以减轻副作用对患者的影响。最重要的是,患者应保持良好的心态和积极的生活态度,与医生一起共同应对疾病的挑战。