安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦片泰舒乐的临床试验结果显示，该药物能够明显降低肺动脉压力和肺血管阻力，增加运动耐力，改善患者的呼吸症状和生活质量。在一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照的试验中，对355名肺动脉高压患者进行治疗8个月的研究结果显示，使用安立生坦片泰舒乐的患者明显减少了世界卫生组织功能级别的升高，并出现了更少的临床恶化和死亡事件。
安立生坦片泰舒乐作为一种创新的治疗肺动脉高压的药物，具有一定的优势。首先，该药物的疗效相对持久，患者只需每天服用一次即可。其次，安立生坦片泰舒乐在大部分患者中耐受性良好，副作用较少。最后，该药物对于不同类型的肺动脉高压患者都有效，无论是原发性肺动脉高压还是次发性肺动脉高压。然而，虽然安立生坦片泰舒乐在治疗肺动脉高压方面的效果显著，但并非适用于所有患者，对于孕妇以及有严重肝脏功能异常的患者，应慎用或避免使用。此外，该药物在使用过程中需要监测患者的肝功能，并定期进行血液检查以排除贫血等副作用。
总而言之，安立生坦片泰舒乐作为一种治疗肺动脉高压的药物，通过扩张肺动脉，改善肺动脉壁肥厚和炎症反应，减轻肺动脉高压患者的症状，提高其生活质量。该药物具有持久的疗效、良好的耐受性和适用于不同类型的患者的优势，但在使用过程中需要注意患者的肝功能和血液检查。相信随着科学技术的不断进步，安立生坦片泰舒乐会在治疗肺动脉高压领域发挥更重要的作用。
