替诺福韦艾拉酚胺片
生产厂家:迈兰(Mylan)制药有限公司
功能主治:用于HIV暴露前预防,治疗成人和青少年慢性乙型肝炎
用法用量:用法用量 1、应当由具备慢性乙型肝炎管理经验的医生开始治疗。 2、成人和青少年(年龄为12岁及以上且体重至少为35kg):每日一次25毫克片剂,随食物口服 3、漏服剂量: 如果漏服一剂富马酸丙酚替诺福韦片且已超过通常服药时间不足18小时,则患者应尽快服用一剂,并恢复正常给药时间。 如果已超过通常服药时间18小时以上,则患者不应服用漏服药物,仅应恢复正常给药时间。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后1小时内呕吐,则该患者应再服用一片。 如果患者在服用富马酸丙酚替诺福韦片后超过1小时呕吐,则该患者无需再服用一片。 4、肾损害患者的推荐剂量 对于估计肌酐清除率大于或等于每分钟15毫升的患者,或终末期肾病(ESRD;估计肌酐清除率低于每分钟15毫升)正在接受慢性血液透析的患者。 在完成血液透析治疗后,使用本药。 未接受慢性血液透析的ESRD患者不建议使用本药。 5、肝损害患者的推荐剂量 轻度肝损害(Child-Pugh A)患者不需要调整剂量。 失代偿(Child-Pugh B或C)肝损害患者不建议使用。
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首先,
替诺福韦的研究表明它相对于其前身替诺福韦二酯(Tenofovir Disoproxil Fumarate)具有更少的肾毒性。与替诺福韦二酯相比,替诺福韦更容易被细胞吸收,并在细胞内转化为活性形式。这样一来,患者需要较低的剂量来达到相同的治疗效果,从而降低了对肾脏的负担。
其次,
替诺福韦的临床试验数据显示,与替诺福韦二酯相比,替诺福韦在肾脏方面的不良反应更少。在一项关于替诺福韦与替诺福韦二酯的对比研究中,替诺福韦组的参与者在肾功能方面表现出较好的状况。此外,替诺福韦还可以通过调整剂量进一步减少对肾脏的影响。
然而,即使替诺福韦在肾脏方面的不良反应相对较少,仍然需要在使用过程中密切关注和监测肾功能。尤其是对于那些已经存在肾功能下降的患者来说,使用替诺福韦需要谨慎,并与医生进行充分的沟通和监测。
此外,合理的用药方案也能够减少对肾脏的损害。在选择药物治疗方案时,医生会根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案,并注意遵循药物的剂量和使用时间。同时,定期检查肾功能指标,如肌酸酐清除率和血清肌酐水平,有助于及早发现肾脏问题并采取相应的措施。
总之,在合理使用
替诺福韦的情况下,它对肾脏的损害是相对较少的。然而,由于个体差异和其他潜在因素的存在,我们不能一概而论。病患者在使用替诺福韦期间应密切关注自身的身体状况,与医生保持沟通,并按照医生的建议进行治疗和监测。只有这样,才能更好地保护肾脏健康,确保良好的治疗效果。