威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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威罗菲尼拉菲尼属于一类叫做BRAF抑制剂的药物。在BRAF V600突变阳性的黑色素瘤患者中,BRAF蛋白失去了正常的调节功能,导致黑色素细胞过度增殖并形成恶性肿瘤。威罗菲尼拉菲尼通过抑制BRAF蛋白的活性来干扰肿瘤细胞的信号传导通路,阻止细胞的生长和分裂。
临床试验表明,
威罗菲尼拉菲尼可以显著延长BRAF V600突变阳性黑色素瘤患者的生存期。在一项多中心的III期临床试验中,与传统的化疗药物相比,威罗菲尼拉菲尼治疗组的患者生存期平均增加了约6个月。这一发现引起了医学界的广泛关注,威罗菲尼拉菲尼很快成为了治疗黑色素瘤的一线药物。
尽管
威罗菲尼拉菲尼在治疗黑色素瘤方面取得了显著的成果,但也存在一些不良反应和限制。常见的副作用包括皮肤瘙痒、皮疹、关节痛和疲劳等。此外,长期使用威罗菲尼拉菲尼可能导致孤立性基底细胞癌和角化型鳞状细胞癌的发生。还有一些患者在用药一段时间后出现药物抵抗性,使得药效减弱或完全失效。
为了克服这些问题,研究人员正在开展与
威罗菲尼拉菲尼联合应用其他药物的研究。例如,与MEK抑制剂联合应用可以提高治疗效果,减少药物抵抗性的发生。此外,还有研究人员正在探索治疗BRAF V600突变其他类型癌症的潜力,比如非小细胞肺癌、结直肠癌等。
总的来说,威罗菲尼拉菲尼作为一种靶向BRAF V600突变黑色素瘤细胞的药物,提供了一种新的治疗选择,帮助患者延长生存期。虽然存在一些限制和不良反应,但随着进一步的研究,我们有望进一步了解威罗菲尼拉菲尼的作用机制,提高其治疗效果,为黑色素瘤患者带来更多的希望。