依库珠单抗
生产厂家：美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治：治疗神经脊髓炎视神经疾病，复发风险降低明显
用法用量：用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克，然后 第5周900毫克，然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者，根据体重给药，按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG＞X＞40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG＞X＞30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG＞X＞20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG＞X＞10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者，以及患有gMG或NMOSD的成人患者，在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时，需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程：1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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然而，与所有药物一样，依库珠单抗也有一些潜在的副作用。其中一个主要的副作用是血红蛋白尿。血红蛋白尿指的是尿液中血红蛋白的存在，通常表明红细胞破裂或破坏。虽然这个副作用相对较为罕见，但一旦发生，患者需要立即联系医生。治疗血红蛋白尿的方法可能包括停用依库珠单抗或其他适当的治疗。
另一个副作用是尿毒症综合征。据报道，依库珠单抗使用者中有一小部分患者出现了尿毒症的症状，如血液中肌酐和尿素氮的升高等。尿毒症综合征是一种严重的疾病，可能需要进行透析或肾脏移植等治疗。因此，在使用依库珠单抗期间，医生应密切监测患者的肾功能，并根据需要采取适当的措施。此外，依库珠单抗还可能影响免疫系统的正常功能，从而导致一些感染问题。使用该药物的患者可能会更容易感染某些病原体，如呼吸道感染或尿路感染等。因此，患者应尽量避免与病原体接触，并遵循医生的建议，如接种疫苗等，以增强免疫力。
最后，依库珠单抗在少数患者中可能引起重症肌无力等自身免疫性疾病。重症肌无力是一种影响肌肉控制能力的疾病，可能导致肌无力、疲劳和肌肉无力等症状。因此，在使用该药物期间，医生需要对患者进行定期的肌肉功能评估，并根据需要调整治疗方案。
综上所述，依库珠单抗是一种有效的治疗神经脊髓炎等视神经疾病的药物，可以显著降低复发风险。然而，使用该药物时患者也需要注意一些潜在的副作用，如血红蛋白尿、尿毒症综合征、感染和重症肌无力等。因此，在接受依库珠单抗治疗之前，患者应与医生充分沟通，了解药物的使用方法和潜在风险，并在使用过程中密切监测身体状况，以便尽早发现和处理任何副作用。
