替吉奥
生产厂家:日本大鹏
功能主治:不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
用法用量:用法用量 替吉奥胶囊联合顺铂用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌患者:一般情况下,根据体表面积按照下表决定成人的首次剂量。 用法为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。 给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。 体表面积(m2)首次剂量(按替加氟计)<1.25每次40mg≥1.25~<1.5每次50mg≥1.5每次60mg可根据患者情况增减给药量。< p=""> 每次给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量等级顺序递增或递减。 若未见本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题,且医师判断有必要增量时,则可按照上述顺序增加一个剂量等级,上限为75mg/次。 如需减量,则按照剂量等级递减,下限为40mg/次。 连续口服21天、休息14天,给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m2,为一个治疗周期。 给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
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首先,爱斯万主要作用于癌细胞的DNA合成过程。癌细胞的生长和分裂依赖于DNA的复制和合成。爱斯万被吸收后在体内迅速代谢为5-氟尿嘧啶(5-FU),而5-FU作为核苷酸代谢的抑制剂,可通过阻断几个关键酶的活性,干扰DNA的合成和细胞分裂过程。此外,5-FU本身还能够与DNA结合形成稳定的复合物,导致DNA的结构紊乱,从而影响癌细胞的正常功能。
其次,
爱斯万还能够抑制癌细胞中的胆碱酯酶(choline esterase)。胆碱酯酶是一种酶类物质,参与神经递质乙酰胆碱的分解过程。研究发现,胆碱酯酶在癌细胞中的活性明显升高,这种现象与癌细胞的生长和扩散密切相关。爱斯万能够通过抑制胆碱酯酶的活性,阻断神经递质的正常转运过程,进而影响癌细胞的增殖和转移。
此外,
爱斯万还具有免疫调节作用。爱斯万的使用能够激活人体免疫系统,增强机体对胃癌的抵抗力。一方面,爱斯万可刺激和改善机体的免疫细胞活性,增强细胞毒性T淋巴细胞和自然杀伤细胞的杀伤能力,促进肿瘤细胞的凋亡。另一方面,爱斯万通过调节细胞因子的产生和释放,增加细胞因子的抗癌效应,从而有效控制胃癌的进展。
此外,爱斯万还具有抗血管生成作用。血管生成是一种与胃癌发生和发展密切相关的过程。爱斯万可通过抑制血管内皮生长因子(VEGF)的产生和释放,阻断胃癌血供,从而抑制肿瘤的生长和扩散。这就是为何在胃癌治疗中,爱斯万常与其他血管生成抑制剂联合使用,以达到更好的治疗效果。
综上所述,
爱斯万作为一种临床常用的胃癌治疗药物,其作用机理主要包括:抑制DNA合成、阻断胆碱酯酶活性、免疫调节和抗血管生成。这些作用机制相辅相成,在胃癌的治疗中起到了重要的作用。然而,需要注意的是,由于每个患者的具体情况和胃癌的分型不同,爱斯万的治疗效果和副作用可能会有所差异,因此,在使用该药物时应遵循医生的指导和监测。