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普拉克索和吡贝地尔的区别

发布时间:2023-09-23 18:46:03 阅读:86 来源:问药网
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普拉克索

普拉克索 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善 用法用量:用法用量  口服,水送服,可随食或不食,一日三次。  如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。  一、帕金森病的给药。  在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。  MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。  剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。  1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。  建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg  2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。  对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。  肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。  肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。  如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。  如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。  二、不宁腿综合征的给药。  MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。  对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。  注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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  首先,普拉克索和吡贝地尔在其化学结构上有所不同。普拉克索是一种非经典的多巴胺激动剂,主要通过选择性激活多巴胺D2和D3受体来发挥作用。吡贝地尔则是一种非选择性多巴胺D2受体激动剂,同时也对多巴胺D3受体有一定的亲和力。
  其次,在药物选择上,普拉克索和吡贝地尔在治疗帕金森病和不宁腿综合征时的使用略有不同。普拉克索通常作为帕金森病的一线药物使用,可以单独使用或与其他药物(如左旋多巴)联合使用,以减轻帕金森病患者的运动障碍和肌肉僵硬等症状。而吡贝地尔更常用于不宁腿综合征的治疗,能够减轻患者腿部不适和瘙痒感,并有助于改善睡眠质量。
普拉克索  此外,在用药剂量的选择上,普拉克索和吡贝地尔也存在一些不同。通常情况下,普拉克索在治疗帕金森病时的推荐剂量范围为每日0.375-4.5毫克,而吡贝地尔在治疗不宁腿综合征时的推荐剂量范围为每日0.25-4毫克。具体的用药剂量应根据患者的症状严重程度和个体差异进行适当选择。
  最后,普拉克索和吡贝地尔的不良反应也有所不同。两者常见的不良反应包括恶心、呕吐、头晕和血压降低等。然而,普拉克索的不良反应中还较常见的包括嗜睡、困倦和幻觉等,而吡贝地尔的不良反应中较常见的为嗜睡、头痛和呕吐等。由于两种药物的不良反应可能会对患者的日常生活产生一些影响,因此在使用过程中应密切监测患者的症状和不良反应,并与医生及时沟通。
  综上所述,普拉克索和吡贝地尔虽然属于同一类药物,但在化学结构、药物选择、用药剂量和不良反应等方面都存在一些差异。因此,在具体使用这两种药物时,医生应根据患者的具体病情和个体差异,综合考虑药物的优势和适应症,制定出最合理的治疗方案。同时,患者在用药期间应密切配合医生的指导和监测,及时报告不适症状,并遵循医嘱进行治疗。